高血脂的防治高血脂的防治主要内容什么是高血脂?高血脂的危险因素有哪些?高血脂的危害和现状高血脂的治疗目标高血脂的控制饮食控制和锻炼药物治疗常见问题与解答什么是血脂“血脂”是指血清中所含脂质的总称,由胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸共同组成,它们与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在于血液中。其中,胆固醇由高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)组成,且有好坏之分。血脂也有“好”“坏”之分HDL-C是“好”的胆固醇,对心血管有保护作用。可以将所食的油腻食物中有害的胆固醇从血管内壁带到肝脏,经吸收和有效利用,然后排出体外。LDL-C是“坏”的胆固醇,是心脑血管疾病的元凶。血液中LDL-C增加,一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血管内皮有漏洞,它们就会钻到动脉的内皮下面,形成动脉粥样硬化斑块,可引起动脉粥样硬化,最终导致心脑血管疾病。血脂来源内源性:体内合成或脂肪动员(70%)外源性:食物消化吸收(30%)去路在组织细胞氧化供能构成生物膜转变成其他物质进入脂库血脂的来源与去路什么是高脂血症?高脂血症──由于体内脂肪代谢的异常导致血脂水平的升高。高血脂的现状血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素亚洲心血管病合作研究(InterASIA,2000-2001)显示:我国高脂血症呈现“三低”的现状:低知晓率、低治疗率、低达标率2005年11月中新网发布的调查结果:我国已有1.86亿成年人血脂异常高血脂的年龄分布血脂异常的总患病率中年人≈老年人,高甘油三酯血症的患病率中年人>老年人,低高密度脂蛋白血症的患病率各年龄组相近高脂血症的发病特点2.032.8615.95.32024681012141618高甘油三酯血症高胆固醇血症高脂血症的发病率(%)男性显著高于女性2005年度外服雇员体检数据.www.astars.com.cn/bbs/TopicOther.asp?t=5&BoardID=20&id=3139高脂血症“沉默的健康杀手”过多的脂质沉积于血管壁动脉狭窄甚至阻塞形成动脉粥样硬化心血管疾病心绞痛、心肌缺血、冠心病、急性心肌梗死脑血管疾病脑血栓、脑梗塞、脑出血、急性脑卒中(中风)高脂血症的病因原发性高脂血症1.饮食因素膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血症形成有关。2.遗传因素继发性高脂血症系指由于其他原发疾病所引起者,包括:糖尿病、肝病、肥胖等。哪些人易得高脂血症?有高血脂家族史者;已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者;有高血脂、糖尿病、肥胖者;有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者;40岁以上男性或绝经期后女性。饮食不当(高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类的食物)、运动量少长期静坐者;生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者;长期吸烟、酗酒者。饮食和运动治疗3-5-7运动原则一天步行3公里(或5000步)一星期至少5次运动心率小于(170-年龄)次/分钟3-5-7饮食原则3高(高纤维、新鲜度、植物蛋白质)5低(低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖及酒精)7分饱高脂血症的饮食原则调脂药物治疗调脂药物的分类:他汀类:以降低胆固醇为主,如舒降之、普拉固等;贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等;烟酸类;树脂类:如消胆胺、降胆宁;胆固醇吸收抑制剂:依折麦布其他。调脂治疗中的常见问题该多久测一次血脂?一般正常人,每2年检查1次;40岁以上人群,每年至少检查1次;高危人群和高血脂患者,应听从医生指导定期复查血脂。服药后的血脂检测:首次服药后每1-2个月测1次;然后每2-3个月测1次;达标后每6个月-1年测1次。验血脂前应做些什么准备?抽血前至少2周保持平日饮食习惯,维持体重稳定;抽血前3天内避免高脂饮食;抽血前24小时内不进行剧烈的体育运动、不饮酒;抽血前一天晚上20∶00时开始禁食(包括零食),可少量饮水。于次日上午8∶00~10∶00采静脉血,即应空腹12-14小时晨间取血;抽血前最好停用影响血脂的药物(如调脂药、避孕药、某些降压药、激素等)数天或数周,否则应告知医生用药情况;应在生理和病理状态较稳定的情况下验血脂,如...