创伤急救2012讲义VIP免费

创伤急救创伤急救常熟市第五人民医院前言前言生命健康三大杀手生命健康三大杀手::创伤、肿瘤、心血管疾病。创伤、肿瘤、心血管疾病。现代化的建设，交通高速化，运动兴趣、交通事现代化的建设，交通高速化，运动兴趣、交通事故、坠落，塌方、地震、暴力及战争故、坠落，塌方、地震、暴力及战争。。严重创伤涉及多部位、多脏器严重创伤涉及多部位、多脏器伤情严重而复杂，初诊误、漏诊率高。伤情严重而复杂，初诊误、漏诊率高。多发伤早期多因大出血、休克而死亡多发伤早期多因大出血、休克而死亡定义定义机械因素所致损伤为创伤机械因素所致损伤为创伤损伤是指人体受各种致伤因子作用后发生组织结构损伤是指人体受各种致伤因子作用后发生组织结构破坏和功能障碍。破坏和功能障碍。致伤因素致伤因素机械因素如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火机械因素如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击等。器射击等。物理因素如高温、低温、电流、放射线、激光等，物理因素如高温、低温、电流、放射线、激光等，可造成相应的烧伤、冻伤、电击伤、放射伤等。可造成相应的烧伤、冻伤、电击伤、放射伤等。化学因素如强酸、强硷可致化学性烧伤。化学因素如强酸、强硷可致化学性烧伤。生物因素如虫、蛇、犬等咬伤或螫伤。生物因素如虫、蛇、犬等咬伤或螫伤。被老虎咬伤的右手5050米脚手架突倒塌米脚手架突倒塌火灾火灾现场急救现场急救目的目的::修复损伤的组织器官和恢复生理功能，修复损伤的组织器官和恢复生理功能，首要原则首要原则是抢救生命。是抢救生命。除去致伤因素避免继续损伤。除去致伤因素避免继续损伤。优先抢救优先抢救::心跳骤停、窒息、大出血、开放气胸、休克、心跳骤停、窒息、大出血、开放气胸、休克、内脏脱出等。内脏脱出等。止血止血::指压动脉、直接压迫，加压包扎、填塞压迫、止血带法。指压动脉、直接压迫，加压包扎、填塞压迫、止血带法。包扎：包扎：保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用固定制动固定制动::骨折或关节损伤。骨折或关节损伤。搬运搬运::徒手搬运与器械搬运。徒手搬运与器械搬运。还包括：还包括：CPRCPR、气道异物清除等等。、气道异物清除等等。创伤现场救护技术创伤现场救护技术在现场特殊条件下，不管是什么性质的在现场特殊条件下，不管是什么性质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术。本的急救处理靠这些技术。这些技术若能得到及时、正确、有效的这些技术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。方面均有良好的作用。因此因此,,在群众中大规模推广此类技术。在群众中大规模推广此类技术。一、止血术一、止血术血液是维持生命的重要物质，成年人血血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的容量约占体重的88％，即％，即40004000～～5000ml5000ml。。如出血量为总血量的如出血量为总血量的2020％（％（800800～～1000ml1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的症状，如出血量达总血量的4040％（％（16016000～～2000ml2000ml）时，就有生命危险。出血）时，就有生命危险。出血伤员的急救，只要稍拖延几分钟就会造伤员的急救，只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。成危及生命的祸害。外伤出血是最需要急救的危重症之一，外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。止血术是外伤急救技术之首。现场止血术常用的有现场止血术常用的有55种：种：指压动脉止血法指压动脉止血法直接压迫止血法直接压迫止血法加压包扎止血法加压包扎止血法填塞止血法填塞止血法止血带止血法止血带止血法一、止血术一、止血术一、止血术一、止血术使用时要根据具体...