普通感冒规范诊治专家共识VIP免费

2014年《普通感冒规范诊治的专家共识》内容提要123普通感冒流行病学与危害普通感冒临床特征与检查普通感冒诊断与治疗3•“普通感冒在美国是每年超过2500万次就诊最常见的原因之一”1–幼儿/儿童每年5-7次，也可多至12次–成人通常每年2-3次•“普通感冒是人类最常遇到的感染性综合征”21.Treatingthecommoncold.Anexpertpanelconsensusrecommendationforprimarycarephysicians.2004;5(4).2.WatD.EurJInternMed2004;15:79-883.2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》•普通感冒发生频繁3成人平均2~6次/年儿童平均6~8次/年多长时间患一次感冒？---来自国内5000多例患者的调研数据来自2010年中国感冒的认知及治疗现状（患者部分）统计分析：7个地区10个城市，华北（北京、天津）、华东（上海、南京）、华中（郑州）、华南（深圳）、西南（成都）、西北（西安、兰州）、东北（沈阳）感冒患者5021人；本项调研由中国哮喘联盟和中国循证医学中心共同完成Datatobepublished.传染给家人、朋友的担忧气管炎、支气管炎、中耳炎等并发症和原发疾病恶化鼻塞、流涕、咳嗽、发热、头痛等各种症状影响患者的健康、睡眠、工作、学习和社交；增加患者疾病负担增加患者心理负担普通感冒影响患者的健康和生活质量普通感冒30%误学+40%误工每年导致23亿天的误学及25亿天的误工每年因普通感冒就诊人次为27亿人次每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物花费近20亿美元，而抗菌药物的使用花费22.7亿美元2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》美国增加社会卫生经济负担降低社会生产力感冒带来的巨大社会经济负担•普通感冒(commoncold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病•但普通感冒并不“普通”，据国内外资料报告，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁到生命导致死亡——2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》•普通感冒(commoncold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病•但普通感冒并不“普通”，据国内外资料报告，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁到生命导致死亡——2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》“”普通感冒并不普通2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》滥用抗菌药物目前，在我国，治疗一般的发热感冒，有80％都使用抗菌药物1普通患者认为抗菌药物能治感冒，90％的感冒病人习惯向医生索要抗菌药物2复方药物不恰当联合，重复用药目前市面上的抗感冒药虽然药品名称不同，但药物组成类似，使用多种感冒药时易造成重复用药认为复方制剂成分越多越好，不对症选药使用抗病毒药物目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，多数普通感冒无需使用抗病毒药物治疗过度应用抗病毒药物有增加相关副作用的风险1.新华网，2011年3月7日2.http://www.shanghai.gov.cn/shanghai/node2314/node2315/node17239/node17244/u21ai478235.html普通感冒治疗存在诸多问题•规范普通感冒的诊治•指导正确合理用药•提高普通感冒的诊治水平•降低医疗成本参考国内外有关普通感冒诊治的共识和指导意见以及相关文献2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》内容提要23普通感冒流行病学与危害普通感冒临床特征与检查普通感冒诊断与治疗1•大部分由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体普通感冒：鼻病毒冠状病毒呼吸道合胞病毒未知病毒腺病毒副流感病毒30～40%10～15%10～15%30～40%流感：流感病毒BennettLorber.JGIM.1996,11:229-236普通感冒的病原学•季节变化•人群•营养不良•应激•过度疲劳•失眠•免疫力低下2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》•季节变化•人群拥挤的环境•久坐的生活方式•年龄•吸烟•营养不良•应激•过度疲劳•失眠•免疫力低下普通感冒的危险因素2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》①病毒进入人体②病毒进入呼吸道细胞中，与气道上皮细胞特异性结合③病毒在呼吸道的上皮细胞及局部淋巴组织中复制,引起细胞病变及炎症反应④释放各种炎症物质⑤各种感冒症状(激肽、白三烯、IL-1、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子)普通感冒的病理生理2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》不同季节感冒的发病率010...