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睡眠呼吸暂停低通气综合征目录1.我们的睡眠2.睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)3.解决方案关键词英文缩写英文全称中文名称N-REMNon-RapidEyeMoving非速眼动快REMRapidEyeMoving快速眼动SAHSSleepApneaHypopneaSyndrome睡眠呼吸暂停低通气综合征AHIApneaHypopneaIndex呼吸暂停低通气指数OSAHSObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征CSAHSCentralSleepApneaHypopneaSyndrome中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征MSAHSMixedSleepApneaHypopneaSyndrome混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征BMIBodyMassIndex身体肥胖指数CPAPContinuousPositiveAirwayPressure持续气道正压COPDChronicObstructivePulmonaryDisease慢性阻塞性肺病1、我们的睡眠睡眠•人生三分之一的时间睡眠•恢复大脑新陈代谢睡眠•良好的工作及生活状态睡眠结构图正常睡眠正常睡眠20%-25%75%-80%快动眼睡眠非快动眼睡眠4-5次交替NREMREM2、睡眠呼吸暂停低通气综合征—SAHSSleepApneaHypopneaSyndrome定义分类危险因素常见症状危害诊断治疗定义SAHS—SleepApneaHypopneaSyndrome呼吸暂停气流减少90%持续10秒以上血氧饱和度下降3%或4%低通气血氧饱和度下降气流减少50%持续10秒以上3%或4%定义分类•CSAHS(CentralSleepApnea•MSAHS(MixedSleepApneaH阻塞性睡眠呼吸暂停综合征•OSAHS(ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome)中枢性睡眠呼吸暂停综合征HypopneaSyndrome)混合性睡呼吸暂停综合征ypopneaSyndrome)分类正常呼吸的气流及胸腹运动气流胸部呼吸运动腹部呼吸运动阻塞性睡眠呼吸暂停综合征据不完全统计,中国有5000多万OSAHS患者,约占总人口的4%.呼吸生理特征:➢鼻气流明显减少➢胸腹运动依然存在➢伴随响亮的鼾声致病生理因素:咽部软组织松弛导致气道部分或全部堵塞①睡眠时肌张力下降②上气道组织增生肥大③上气道与下颌骨解剖异常阻塞性睡眠呼吸暂停正常呼吸与打鼾对比示意图中枢性睡眠呼吸暂停综合征口鼻气流➢口鼻无呼吸气流➢不存在胸腹运动胸部运动➢不伴随鼾声➢呼吸中枢周围神经受阻腹部运动中枢性睡眠呼吸暂停混合性睡呼吸暂停综合征口鼻气流➢中枢性与阻塞性同时存在胸部运动➢伴随中等程度鼾声➢先中枢性暂停后上气道塌陷产生阻塞性暂停,患者胸腹部开始运动,并腹部运动产生微弱的口鼻气流混合性睡眠呼吸暂停危险因素肥胖肥胖饮酒饮酒吸烟吸烟神经肌肉功能减退神经肌肉功能减退鼻咽喉使用镇静药物使用镇静药物遗传遗传…………解剖畸形鼻咽喉解剖畸形危险因素肥胖饮酒吸烟神经肌肉功能减退常见症状睡眠时严重鼻酣且时而停止呼吸反复酣醒反复憋醒早晨醒后感觉头疼、困倦早晨醒后感觉头疼、困倦白天疲劳嗜睡白天疲劳嗜睡昏迷、夜尿增多、性功能减退、肠胃病肠胃病…………抽搐、尿失禁昏迷、抽搐、尿失禁记忆力衰退夜尿增多、常见症状睡眠时鼾声响亮且时而停止呼吸危害低氧血症高血压夜间猝死糖尿病对老人及儿童智力影响并发交通夜间哮喘意外事故……危害冠心病心力衰竭中风并发性夜间哮喘诊断自我检测初筛多导睡眠监测便携式医院用专业BMI指数睡眠监测仪多导睡眠监测设备Epworth嗜睡量表腕式血氧仪同步血氧实验性诊疗诊断BMI指数BodyMassIndex(肥胖指数)BMI=体重(kg)/身高的平方(㎡)体重过轻:BMI﹤18.5体重正常:18.5≤BMI﹤24超重:24≤BMI﹤28肥胖:BMI≥28重度肥胖:BMI≥35EPworth嗜睡量表又称日间多睡量表,是一种十分简便的患者自我评估白天嗜睡程度的问卷表。临床表明,正常人的评分应在7.6分以内。便携式睡眠仪PG-Polygraphy➢通过对患者呼吸气流、胸腹运动、鼾声、血氧饱和度、脉率、体位的监测,来完成对患者睡眠呼吸障碍临床诊断的需要。➢降低了监测的成本、患者可在家中进行监测,避免了由于对医院环境不适应而产生不正常的睡眠状态。多导睡眠监测系统PSG-Polysomnography➢国际公认,诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。➢多导比初筛监测产品多了脑电的信号监测,可做睡眠分期,用于患者睡眠结构的分析➢医生利用多导睡眠监测设备对患者进行一晚的监测,通过监测患者睡眠期间的脑电、眼电、心电、肌电口鼻气流、血氧饱和度、鼾声、体位等多个参数,生成...

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