尿液自动化分析(5)VIP专享VIP免费

第七节尿液分析仪检验尿液分析仪检验检验医学教研室2自动尿液分析系统尿液干化学分析仪尿沉渣分析仪计算机联控分析报告3尿液检验流程4尿液自动化分析5第一节尿液干化学分析仪目前临床广泛使用尿干化学分析系统，将检测尿液各种成分的试剂附着在纸（或胶片）上做成试纸（或干片），采用反射光原理检测试剂颜色变化。具有操作简便、效率高，100-360份样本/h作为尿液的过筛检查。6尿液干化学分析的发展尿液干化学分析的发展1956年：美国人Ames和Lilly发明了尿糖干化学试带1957年：利用“蛋白质误差”的原理推出尿蛋白检测试带，1958年：推出尿糖、尿蛋白二联试带1959年：推出尿糖、尿蛋白、尿pH三联试带20世纪70年代：第一台干化学分析仪问世——现代尿液分析自动化的标志试带逐步发展到多项，八联、十联、十一联、十二联从目测发展到自动化仪器检测，由半自动化到全自动化国产试剂代替进口试剂。7一、尿干化学分析仪分类按自动化程度分1.半自动尿液分析仪：2.全自动尿液分析仪：按检测项目分8项：pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、BLD、NIT10项：8项+LEU、SG11项：10项+VitC12项：10项+颜色、透明度8各种尿干化学分析仪9尿干化学试带种类单项试纸：PRO、GLU、BLD、BIL等多联试纸：3A、8A、10A、11A、12A等。10二、尿干化学分析仪与试带的基本结构（一）尿干化学分析仪基本结构1.机械系统：将试带传送到检测区，检测后再将试带送到废物盒。半自动尿仪:支架式、传送带式全自动尿仪：浸入式加样、点式加样2.光学系统：光源、单色光处理、光电转换（CCD技术）3.电路及计算机系统：光电转换系统、I/V转换系统、CPU、显示器、面板。11二、干化学尿液分析仪的原理和特点种类较多，目前国产尿仪质量也很稳定。【原理】光学系统采用球面积分仪、双波长反射式光度计，整个光学系统在试纸条表面上移动，逐次测量试纸面上反射光与参比光的比例。三个光电管和特定波长滤光片，分别进行测量。参比光为深红色滤光片（720nm）；测量光电管中加有绿色滤光片（550nm）对NIT、KET、BIL、URO进行测量；另一个加红色滤光片（620nm），对PH、GLU、PRO、BLD进行测量。经电荷耦合（CCD）技术进行光电转换，再经数字模拟转换，用微电脑进行处理后输出（显示屏、打印机、外接电脑等）。12尿液自动分析仪结构图CPU13(二)试带的结构塑料基质载体吸水层试剂层2（碘酸盐层）尼龙保护膜透明膜试剂层1试带的多层膜结构14尿试带的多层膜结构（1）过滤层：尼龙膜，起保护作用，防止大分子物质对反应的影响（2）反应层：绒制品，包括过碘酸盐区（有的无此区）和试剂区，过碘酸盐区可破坏VitC的干扰；试剂区含有试剂成分主要与所测物质发生反应，产生颜色反应（3）吸水区：可使尿液均匀快速深入，并能抑制尿液流到相邻反应区。（4）支持层：不被尿液浸润的塑料片做支持层。空白块：用于消除尿自身颜色在试剂块上产生颜色的干扰。15三、尿干化学分析仪原理与试带反应原理（一）检测原理试带上试剂块分别与尿中相应的成分发生化学反应并呈现不同的颜色，颜色深浅与尿液中相应成分含量成正比。空白快作为“补偿区”。试带上的模块被双波长（参考波长720nm、测定波长620nm/550nm）光照射，色块颜色越深，吸收光亮越大，反射光亮越小，反射反射率越小色块颜色越浅，吸收光亮越小，反射光亮越大，反射反射率越大检测试块反射率、空白反射率、总反射率计算R试剂=Tm/TsR空白=Cm/CsR总=Tm×Cs/(Ts×Cm）R:反射率；T:试块;C:空白块；m:测量波长反射强度；s:参考波长反射强度16（二）尿试纸法的项目和反应原理项目代号反应原理试剂主要成分酸碱度pHpH指示剂甲基红、溴麝香草酚蓝蛋白质PRO指示剂的蛋白质误差法溴酚蓝、枸橼酸钠、表面活性剂葡萄糖GLU葡萄糖氧化酶葡萄糖氧化酶、过氧化物酶、色原受体隐血BLDHb类过氧化酶法过氧化氢茴香素或过氧化氢枯烯、色原受体胆红素BIL偶氮反应法2,4-二氯苯胺重氮盐尿胆原URO醛反应法对二甲氨基苯甲醛或对甲氧基苯重四氟化硼酮体KET亚硝基铁氰化钠法亚硝基铁氰化钠亚硝酸盐NIT亚硝酸盐还原法氨基苯砷酸、1,2,3,4-四氢并喹啉-3酚白细胞LEU酯酶法吲哚酚酯、重氮盐比密SG多聚电解...