HAMD下面想了解最近一周来您抑郁的一些具体表现。请根据您的实际情况回答。1.抑郁情绪问:近一周你是否觉得情绪低落、心情不好(0)无症状(1)轻度:只在问到时才诉述(2)中度:在谈话中自发地表达(3)重度:不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪(4)极重:病人的自发语言和非言语表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪2.有罪感问:近一周你是否对某些事自责或感到有罪吗(如有)是什么事你经常想这件事吗你是否感到自己因此应该受到惩罚呢独自一人时你疋否听见有声曰扌曰责你或威胁你呢(0)无症状(1)轻度:责备自己,感到自己已连累他人(2)中度:认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误(3)重度:认为目前的疾病是对自己的错误的惩罚,或有罪恶妄想(4)极重:罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉3.自杀问:近一周你是否感到活着没意思近一周你是否想过自己结束生命呢(如有)你想用什么方法自杀你是否有过这样的行为请您描述一下。(0)无症状(1)轻度:觉得活着没有意思(2)中度:希望自己已经死去,或常想到与死有关的事(3)重度:消极观念(自杀念头)(4)极重:有严重自杀行为4.入睡困难(初段失眠)问:近一周你是否有入睡困难(或上床后半小时仍不能入睡)(如有)是每天如此吗(0)无症状(1)轻度-中度:主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡(2)重度:主诉每晚均有入睡困难HAMD(续)5.睡眠不深(中段失眠)问:近一周你入睡后睡眠怎样具体有什么问题吗(0)无症状(1)轻度-中度:睡眠浅或多恶梦(2)重度:半夜(晚12点以前)曾醒来(不包括上厕所)6.早醒(末段失眠)问:近一周你有没有比平时早醒一个小时的情况呢(如有)还能重新入睡吗(0)无症状(1)轻度-中度:有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡(应排除平时的习惯)(2)重度:早醒后无法重新入睡7.工作和兴趣问:近一周你对活动、工作或学习感兴趣吗近一周你参加工作、学习或做家务了吗(0)无症状(1)轻度:提问时才诉述(2)中度:自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫自己才能工作或活动(3)重度:活动时间减少或成效下降;住院病人每天参加病室劳动或娱乐不满3小时(4)极重:因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日8.阻滞:指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退(0)无症状(1)轻度:精神检杳中发现轻度阻滞(2)中度:精神检杳中发现明显的阻滞(3)重度:精神检杳困难(4)极重:完全不能回答问题(木僵)9.激越:(0)无症状(1)轻度:检查时表现得有些心神不定(2)中度:明显心神不定或小动作多(3)重度:不能静坐,检查中曾起立(4)极重:搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇10.精神性焦虑问:近一周你感到担忧或焦虑吗近一周你是否觉得有某种可怕的事要发生呢(0)无症状(1)轻度:问及时诉述(2)中度:自发地表达(3)重度:表情和言谈流露出明显忧虑(4)极重:明显惊恐HAMD(续)11.躯体性焦虑:指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。问:近一周你有如下情况吗如口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、尿频、出汗等。(如有)是多严重是否影响生活和活动呢是否需要对症处理呢(0)无症状(1)轻度:(2)中度:有肯定的上述症状(3)重度:上述症状严重,影响生活或需加处理(4)极重:严重影响生活和活动——12.胃肠道症状问:近一周你食欲怎样如有减退)是否需要他人督促呢是否需要使用泻药或助消化药呢(1)轻度-中度:食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食(2)重度:进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药——13.全身症状问:近一周你四肢、背部或颈部有什么不适吗近一周你有没有背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦呢(如有)症状明显吗(0)无症状(1)轻度-中度:四肢、背部或颈部沉重感、背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦(2)重度:症状明显——14.性症状:指性欲减退,月经紊乱等。问:近一周你有没有性欲减退呢(如有)是多么严重(0)无症状(1)轻度:(2)重度:——(9)不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)15.疑病问:近一周你感觉自己的身体状况怎...