第八章 消化系统VIP免费

第八章消化系统alimentarysistem第一节消化系统概述一、组成消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠消化腺：肝、胰、唾液腺、管壁上小腺体二、消化和吸收的概念消化:是把食物成分中不能溶解、结构复杂的、不能渗透的大分子物质，水解为简单的、可溶的小分子物质，使其能透过消化管上皮，再由循环系统运送至全身，为组织细胞利用。吸收：食物分解后产生的营养物质经消化管上皮细胞膜进入血液与淋巴的过程为吸收。消化方式：物理性消化：由大块→小块；由干→湿；通过咬切、磨碎、吞咽、胃肠蠕动运送下行→排出。化学性消化：复杂的大分子物质（消化）→简单的小分子物质。三、功能消化食物、摄取营养、排除残渣及防御、内分泌。四、消化管壁的一般结构1.粘膜层:–上皮:–固有层:–粘膜肌层:2.粘膜下层:3.肌层:4.外膜:食管食管Esophagus1上皮2固有层3粘膜肌层4粘膜下层4食管腺5外纵肌5内环肌6外膜五、消化管平滑肌的生理特性1、兴奋性2、伸展性3、紧张性4、自动节律性5、对理化刺激的敏感性第二节消化器官的形态结构一、消化管（一）口腔（二）咽（三）食管（四）胃1、胃的位置、形态与分部位置：胃大部位于左季肋部、小部分位于腹上部。形态：胃有上、下口，前、后壁，大、小弯，上口称贲门，接食管，下口称幽门，续十二指肠。前壁，朝向前上方。后壁，朝向后下方。胃小弯，前后壁在上方构成的弓状缘、凹向右上，靠右侧有角切迹。胃大弯，前、后壁在下方构成的弓状缘，凸向左下。分部：贲门部、胃底、幽门部、胃体2、胃的结构特点1）粘膜层：皱襞：内表面由粘膜层和粘膜下层组成的纵行皱襞，皱襞上布满不规则的胃小区，小区内又有针尖大小的凹陷，称胃小凹，是胃腺的开口。上皮层：单层柱状上皮，表面有一层上皮分泌的黏液，黏液覆盖在黏膜表面，能防止胃液内高浓度的盐酸与胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。固有膜：内有淋巴细胞，浆细胞，和小腺体。幽门腺、贲门腺：分别位于相应部位，分枝的管状腺，主要分泌粘液。胃底腺：位于胃底和胃体部，单管状腺和分枝的管状腺，由4种细胞组成，全长可分为三段：颈、体、底。a.盐酸细胞（壁细胞）：腺的上半部较多，肥体大，呈三角形或圆球形，常有双核，功能是分泌盐酸，还分泌一种与维生素B12吸收有关的物质——内因子。b.胃酶细胞（主细胞）：位于体和底部，圆柱状，嗜碱性，质内有酶原颗粒，功能是分泌胃蛋白酶原。c.颈粘液细胞：位于颈部，功能是分泌黏液。2）粘膜下层：3）肌层：发达，内斜，中环，外纵三层平滑肌，贲门和幽门部环行平滑肌增厚形成括约肌。4）外膜：浆膜。（五）小肠长5～7米，分为三部。1、小肠的分部：十二指肠：长25～30cm。呈“C”形弯曲，包绕胰头。分为：上部：有十二指肠球。降部：有十二指肠乳头。是胆总管的开口。水平部：升部：十二指肠空肠曲与空肠分界。空肠与回肠：空肠：上2/5，位左上腹部，腔大壁厚，血管多呈红色，运动快，内容物少。回肠：下3/5，右下腹部，腔小壁薄，血管少呈淡红色，运动慢，内容物多。2、小肠的结构特点1）粘膜层：粘膜和粘膜下层形成半环状的皱襞，称环状襞。表面布满细而密的指状突起，称小肠绒毛。绒毛是上皮层和固有膜组成，上段多而密，下段稀而低。①上皮层：吸收细胞：有微绒毛，1～2亿个/mm2。杯状细胞：单细胞腺。②固有膜：伸入绒毛内，形成中轴，内有一条盲端的毛细淋巴管，称中央乳糜管。乳糜管周围有毛细血管网和纵行的平滑肌。③小肠腺：固有膜有大量的单管状腺，开口于绒毛底部之间。细胞成分有：吸收细胞杯状细胞帕内特细胞（Panethcell）未分化细胞内分泌细胞2）粘膜下层：十二指肠有十二指肠腺，粘液腺。3）肌层：内环、外纵两层平滑肌。4）外膜：十二指肠为纤维性外膜，其余为浆膜。（六）大肠：长1.5米，分为盲肠、结肠、直肠三部。1、结构特点1）粘膜层无绒毛，大肠腺长而密，上皮层和肠腺中杯状细胞多。2）有结肠带和结肠袋。3）肠脂垂。2、分部：1）盲肠和阑尾：盲肠是大肠起始部，下端游离，形态是盲囊袋状，位右髂窝内，内侧有回肠的开口。回肠的粘膜皱褶突入盲肠称回盲瓣，防止食糜回流。阑尾长7～9cm。2）结肠：成门字形，分为四部。①升结肠：由盲肠上升...