特医食品发展现状及国家政策医学事务部冯月章节CHAPTER医用食品概念1医用食品的发展与分类2医用食品的政策3正大丰海产品4医用食品概念特殊医学用途配方食品(FoodsforSpecialMedicalPurpose，FSMP)，简称医用食品，是不同于普通食品、保健品和药品的新型产品，是需要特殊食物管理的患者在医生指导下进行服用的一类具有特殊食物用途的食品。美国食品与药品监督管理局对医用食品提出3个必备要素:1.满足特殊营养需要;2.在营养医师(或医师、营养治疗管理师等)的指导下服用;3.适用于需要特殊食物管理的人群。此类食品不是药品，不能替代药物的治疗作用，产品也不得声称对疾病的预防和治疗功能特定疾病代谢紊乱消化吸收障碍进食受限医用食品针对人群该类食品可以与普通食品或其它特殊食品共同使用。医用食品的目的章节CHAPTER医用食品概念1医用食品的发展与分类2医用食品的政策3正大丰海产品4医用食品的发展国外发展现状欧盟在1999年正式颁布了FSMP标准。在2001年又颁布了“可用于特殊营养目的用食品中的可添加物质名单”。美国在1988年首次在药品法修订版“OrphanDrugActAmendments”中对于医用食品进行明确定义。同年，FDA首次出台对于医用食品的生产和监管的指导原则，不需要上市前的注册和批准。。澳大利亚/新西兰食品法规委员会于2012年5月发布关于FSMP标准的评估报告终稿（ProposalP242），不需要上市前的注册批准要求。CODEX美国欧盟澳新日本食品名称FSMPMedicalfoodsFSMPFSMPFoodforSick食品分类特膳特膳特膳特膳特膳食品添加剂－－符合本国食品添加剂横向标准及相关质量标准要求日本厚生省对产品进行审评和批准营养物质单独标准GRAS物质单独标准以附录形式列表在FSMP标准中标签标识规定详细无标准基本同CODEX基本同CODEX微生物－－规定详细微生物限量横向标准FSMP标准有规定污染物－－－－－－－－生产－－有特别规定符合对食品生产厂的相关要求符合对食品生产厂的相关要求新成分－－添加剂申请或GRAS评估食品添加剂申报或新资源申报食品添加剂申报或新资源申报食品添加剂申报食物成分申报上市许可－－不需要不需要不需要需要使用/销售在医生指导下使用，仅允许在医院、康复中心和药店销售。各国FMSP标准对比北美RMB270-300亿+3%拉丁美洲RMB21亿+9%欧洲RMB130-150亿+5%日本RMB100-120亿+7%其它亚太国家RMB30亿+7%全球市场年销售额RMB560-640亿+6%中国特殊医学用途食品应用：处于早期发展阶段，约6亿人民币。近年发展迅速，平均增长率37%。2015年数据国外：200多年国内：50年各国销售现状对比中国发展现状第一阶段(1970—2000年)政策初始阶段，在这一阶段随着临床营养学发展，对特医食的临床效果和社会价值开始有一些认识。早期，特医食也就是常说的“肠内营养制剂”（EN），一直作为药品管理，医患对其缺乏足够的认识和重视。EN在我国已经有约40年的使用历史，1974年EN制剂就已经在北京应用于临床，并取得了良好的效果。中国发展现状第二阶段(2001—2009年)逐步重视阶段，这段时期我国表明对特医食的技术和功能具有一定要求，同时也提出了因政策上的不配套带来的问题，为我国调整和完善特医食政策提供了科学依据。第三阶段(2009—2015年)政策完善阶段，新食品安全法中，明确了特医食的“食品”身份，在此之前是根据国家药品管理法中化学药品注册管理进行管理，如此影响了我国特殊医学用途配方食品的产品开发，也制约了外资产品的进入。医用食品的分类1.全营养配方食品2.特定全营养配方食品3.非全营养配方食品糖尿病全营养配方食品呼吸系统疾病全营养配方食品肾病全营养配方食品肿瘤全营养配方食品肝病全营养配方食品肌肉衰减综合症全营养配方食品创伤、感染、手术及其他应激状态全营养配方食品炎性肠病全营养配方食品食物蛋白过敏全营养配方食品难治性癫痫全营养配方食品胃肠道吸收障碍、胰腺炎全营养配方食品脂肪酸代谢异常全营养配方食品肥胖、减脂手术全营养配方食品医用食品的适用人群单一营养源不适用于作为单一营养源特殊医学用途配方食品三种类别目标人群营养需求特殊疾病医学状况下营养需求部分营养需求全营养配方食品特定全营养配方食品非全...
