全省新农合异地就医即报申请XX县区新型农村合作医疗定点医疗机构“即付即补”服务协议书甲方(全称):XX县区合作医疗管理办公室法人代表:地址:邮编:办公室电话:财务科电话:监审科电话:信息科电话:乙方(全称):法人代表:地址:邮编:办公室电话:财务科电话:医保科电话:信息科电话:医院级别:□省级医院□县级医院协议级别:□省级医院□县级医院联系人:联系人:联系人:联系人:联系人:联系人:联系人:联系人:-1③坚持“因病施治、合理用药、合理检查、合理收费”的原则,正确引导参合病人看病就医,控制医疗费用的不合理增长
④为参合病人建立门诊和住院病历,按照病历(病案)管第1页共3页理的有关规定,准确、完整的记录诊疗过程,妥善保存病历(病案)资料
对参合病人的住院病历,在适当位臵标注“新农合”标识
⑤严格执行《XX省新型农村合作医疗基本药品目录(修订版)》(以下简称《基本药品目录》)和抗生素使用指导原则等有关规定,在保证患者救治需要的前提下,实行梯度用药,合理药物配伍,杜绝滥用药物、不开大处方,不开人情方、不开“搭车”药
因病情需使用基本药品目录外的自费药物,及时告知病人或其家属,并经其签字同意
目录外药品控制在药品总费用的%以内
⑥认真执行《XX省新型农村合作医疗限制补偿的诊疗项目范围(试行)》(以下简称《基本诊疗项目》)有关规定,严格掌握大型设备检查及特殊诊疗项目的指征,能够用常规检查确诊的尽量不用特殊检查,杜绝使用与诊疗无关的特殊检查
因病情需要使用自费诊疗项目或部分报销诊疗项目的,及时告知参合病人或其家属,并经其签字同意
参合农民在同级或上级定点医院所做各类检查的结果,乙方结合实际予以认可,避免不必要的重复检查,减轻患者负担
⑦制定相关医疗服务行为规范和费用控制的政策和措施,对年度相关费用及管理指标予以严格控制,其中:住院药品费用比例不得超过住院医疗总费用的45%;可报费用比例不