肌学和内脏学VIP免费

1运动系统第三章肌学第三章肌学第一节总论第二节头肌第三节颈肌第四节躯干肌第五节上肢肌第六节下肢肌第七节体表的肌性标志2平滑肌心肌骨骼肌第一节总论全身肌肉600多块占体重的40%根据构造分为：每块肌都可视为一个器官3一、肌的形态和构造每块骨骼肌包括肌腹肌腱红肌主要由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，但作用持久；白肌主要由白肌纤维组成，较宽大，收缩较快，能迅速完成特定的动作，但作用不持久长肌短肌扁肌轮匝肌长肌半羽肌羽肌多羽肌多腹肌扁肌轮匝肌二腹肌4二、肌的起止、配布和作用接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点为肌肉的起点或定点，另一端则为止点或动点•拮抗肌•协同肌•原动肌•固定肌•平衡杠杆运动•省力杠杆运动•速度杠杆运动5形状：斜方肌，三角肌位置：冈上肌，骨间肌形态结构和部位：肱三头肌大小和位置：腰大肌起止点：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌作用：旋后肌,大收肌位置和方向：腹外斜肌,腹横肌三、肌的命名法6四、肌的辅助装置(一)筋膜1．浅筋膜(皮下筋膜)2．深筋膜(固有筋膜)(二)滑膜囊(内有滑液)浅筋膜深筋膜皮7腱系膜腱纽(三)腱鞘•纤维层（腱纤维鞘）•滑膜层（腱滑膜鞘）脏层壁层(四)籽骨髌骨为全身最大的籽骨腱纤维鞘腱滑膜鞘脏层腱滑膜鞘壁层腱系膜腱骨膜指骨8五、肌的血管、淋巴管和神经(一)肌的血液供应(二)肌的淋巴回流(三)肌的神经支配六、肌的发生及异常9第二节头肌按功能分两群：面肌、咀嚼肌一、面肌（表情肌）(一)颅顶肌•枕额肌帽状腱膜枕额肌额腹枕额肌枕腹(二)眼轮匝肌(三)口周围肌颊肌口轮匝肌(四)鼻肌眼轮匝肌胸锁乳突肌咬肌颊肌口轮匝肌枕额肌枕腹枕额肌额腹帽状腱膜10二、咀嚼肌(一)咬肌(二)颞肌(三)翼内肌(四)翼外肌翼内肌翼外肌咬肌颞肌11第三节颈肌一、颈浅肌及颈外侧肌（一）颈阔肌(二)胸锁乳突肌胸锁乳突肌颈阔肌两侧收缩使头后仰，一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧。12二、颈前肌（一）舌骨上肌群1．二腹肌2．下颌舌骨肌3．茎突舌骨肌4．颏舌骨肌作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽，并关闭咽峡。（二）舌骨下肌群1．胸骨舌骨肌2．肩胛舌骨肌3．胸骨甲状肌4．甲状舌骨肌作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨。13斜角肌间隙前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。三、颈深肌（一）外侧群前斜角肌中斜角肌后斜角肌前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌间隙第1肋锁骨（二）内群侧四、颈部筋膜（一）颈筋膜浅层（二）颈筋膜中层（三）颈筋膜深层14第四节躯干肌（一）背浅肌一、背肌1．斜方肌作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时，产生“塌肩”2．背阔肌作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。浅层：3．肩胛提肌作用：上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内4．菱形肌作用：牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢。斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌深层：15（二）背深肌：1．竖脊肌(骶棘肌)作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。2．夹肌(头夹肌)作用：此肌如单侧收缩，使头转向同侧，两侧收缩，使头后仰。竖脊肌夹肌16胸腰筋膜浅层中层深层（三）背部筋膜包裹在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。深层中层浅层17（一）胸上肢肌二、胸肌1．胸大肌作用：使肩关节内收、旋内和前屈。2．胸小肌作用：拉肩胛骨向前下方。3．前锯肌作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。前锯肌胸小肌胸大肌183．第三层有2块肌（1）拇长屈肌作用：屈拇指指骨间关节和掌指关节。（2）指深屈肌作用：屈第2～5指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。4．第四层旋前方肌作用：使前臂旋前。指深屈肌旋前方肌拇长屈肌旋前圆肌肱桡肌桡动脉19（二）后群（10块）浅、深两层（1）桡侧腕长伸肌作用：主要为伸腕，还可使腕外展。（2）桡侧腕短伸肌作用：伸腕、腕外展。（3）指伸肌作用：伸指和伸腕。（4）小指伸肌作用：伸小指。（5）...