血液透析患者的健康宣教VIP免费

血液透析患者的健康宣教血液净化中心张园2016.06.13112233健康教育目的有利病情恢复，有利工作效率、质量提高。病人能听懂，能理解。病人自己能执行，可以做到。健康教育的具体内容1、血液透析室的环境及制度的介绍2、血透治疗前中后须知3、饮食及水分控制指导4、疾病相关症状的预防及处理5、常规检查目的、注意事项及配合要点6、正确用药知识指导7、血管通路的维护8、运动疗法和健康行为指导9、意外事件指导（如何乘坐电梯）•血透室的环境及制度的介绍1、遵守血透时间安排，服从分配。早上7:00-07:30，下午12:30-13：00准时进透析室，如有特殊情况需提前通知，未通知的管路费用需病人承担。2、病人透析前后需有专人护送，以防意外。3、进透析室换鞋，衣物放指定地方，保持床单位清洁，整齐，干净，生活垃圾放黑色垃圾袋，血迹物品放黄色垃圾袋，（一次性PE手套属于医疗垃圾）不随地吐痰，不抽烟4、一次性鞋套、口罩帽子放在这个垃圾桶内。血透治疗前须知1、透前需称好体重，上机时告知护士。透前如有特殊要告知护士，如近期手术、出血、发烧、腹泻等2、透析前：放松心情，消除恐惧，积极面对疾病，进入透析室必须更换透析室专用拖鞋，透析室不允许家属或陪人进入，除危重病人及不能自理的患者酌情可留一个家属，且同样更换拖鞋或套鞋套3、透析前需把透析时用药及弹力绷带准备好，以便顺利上机无法站立，使用轮椅的患者如何称体重？患者的净重减去血透治疗中须知1、穿刺侧肢体尽量制动，确实要改变位置或拿东西，报告护士协助完成，透析过程中要留心穿刺侧肢体的感觉，如有疼痛感、潮湿感，均应立即报告护士马上处理。2、透析中若感觉头昏、出虚汗等不适应立即告知护士，适时作出相应的处理。3、结束时穿刺点压迫，力效要适度，以即可以止住血，又能感觉到搏动感为宜。下机时，护士会触摸到震颤交给你，你自己也要确认血流通畅。血透治疗后须知透析后:透析结束后不要立即起来，需要躺10分钟、坐2-5分钟后缓慢起床，防止发生体位性低血压。称体重，透析后称体重时穿的衣服必须和透析前一致。掌握松绷带时间，如在路途中有渗血情况，应立即按压穿刺点，以不出血且可以摸到血管震颤为宜。透析后24小时以内穿刺处不好沾水，24小时后方可撕去创可贴，也可以在内瘘周围涂抹一些软化血管和疤痕的药，有内渗血的第二天可以用土豆片敷。陪客的管理随着导管病人越来越多，导管感染也是我科室现在十分重视的一个问题，为了您家人的导管使用寿命更长一点，请您减少进治疗区域的次数（有事护士会叫你们）饮食及水分控制指导宣教重点饮食原则…摄入充足优质蛋白质限钠（盐）控制脂肪和胆固醇摄入限磷限钾限制液体摄入补充钙剂、维生素摄入充足热量1、为何要摄入充足的蛋白质？低蛋白饮食非透析阶段透析阶段高蛋白饮食进入透析肾衰-毒素排不出低蛋白饮食降低代谢废物（尿素、肌酐等）减轻肾脏负担，延缓肾病进展透析-协助排毒每次透析，随透析液丢失部分蛋白质（约10～30克）应当增加蛋白摄入，维持氮平衡，避免营养不良2、为何摄入充足的热量？能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。否则，会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素。总热量总热量((千卡千卡//千克千克··天天))35356060岁以下岁以下如极度消瘦或过如极度消瘦或过度肥胖时应适当度肥胖时应适当增减增减3030～～35356060岁以上岁以上热量来源热量来源碳水化合物和脂肪碳水化合物和脂肪（以谷类食物为主，尽量少吃脂肪（以谷类食物为主，尽量少吃脂肪,,特别是动物特别是动物性脂肪）性脂肪）3、控制脂肪和胆固醇的摄入长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。摄入量摄入量备注备注脂肪脂肪占每日总热量的占每日总热量的30%30%以下以下,,以以50-60g50-60g克为克为宜宜以植物脂肪为主，其中植物油以植物脂肪为主，其中植物油为为20-30ml20-30ml，如豆油、玉米油、，如豆油、玉米油、食用调和油食用调和油胆固醇胆固醇每日应每日应<300mg<300mg以蛋清、鱼肉、禽类的白肉为以蛋清、鱼肉、禽类的白肉为优优水份摄入的控...