野外虽然美丽,但要小心毒蛇出没!流行病学调查•全世界共有蛇类2500种,其中毒蛇约650余种。•估计每年被毒蛇咬伤的人数在30万以上,死亡率约为10%。•中国蛇类有160余种,其中毒蛇约有50余种,有剧毒、危害剧大的有10种,如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等。•中国两广地区蛇害严重,每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五。1.白唇竹叶青通身绿色为主:竹叶青。分布我国南部,长江流域,受惊时逃跑。咬伤症状相对较轻。背青腹白,尾有红线,非常漂亮,神话里的青蛇的原形。2.眼镜蛇:通身黑色为主,竖起,扁颈。颈背面有一白色眼镜状斑纹分布我国长江以南,性情凶猛,能长时间对峙,喷射毒液,但不主动袭击人。咬伤症状为伤口组织坏死,胸闷,高热,呼吸困难。3.眼镜王蛇:通身黑褐色为主,竖起,扁颈。分布我国南方。性情凶猛,为毒蛇中体型最大的。主动袭击,紧咬不放。症状为发病特急,很快死亡,碰到这类蛇咬伤,除积极抢救外,还要祈祷好的运气。4.银环蛇:背面黑色,有许多白横纹。分布长江以南,受惊时逃跑,但太近时会张口咬人。咬伤多见。伤口不肿、不痛,数小时后全身瘫痪,呼吸停止。5.金环蛇:背面黑色,有许多黄横纹。分布长江以南。其余类似银环蛇。6.蝮蛇:通身棕褐色为主,头大,三角形。分布全国各地甚至生活于海拔4000米的丽江雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。7.尖吻蝮(五步蛇):通身棕褐色为主,头大,三角形,鼻子上翘(看上去象叼个烟头)凶狠,主动袭击,症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。8.蝰蛇:通身棕褐色为主,头三角形略长。受惊时,能长时间对峙。症状类似五步蛇。9、烙铁头是被誉为“蛇类王国大熊猫”的国宝级动物,因为蛇头酷似三角型的烙铁而得名。10、海蛇现存的海蛇约有50种,它们和眼镜蛇有密切的亲缘关系,均为剧毒蛇。一、临床表现•无毒蛇:无牙痕,20分钟内无局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状•有毒蛇:伤口有两个较大和较深的牙痕,短期内伤口迅速肿胀,并逐渐扩散开来,并伴有全身症状.二、毒性成分•神经毒–金环蛇、银环蛇、海蛇等。侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。•血液毒–竹叶青、五步蛇,蝰蛇等。侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬后三十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之后,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。•混合毒:–腹蛇、眼镜蛇等。同时兼具上述两种症状。五步蛇咬伤局部肿胀、水泡、血泡蝰蛇咬伤局部肢体瘀黑、肿胀蝰蛇咬伤肢体瘀斑,全身DIC眼镜蛇咬伤患处溃疡三、现场急救处理(无毒蛇)•普通的蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕,轻度刺痛,有的可起小水疤,无全身性反应。可用70%酒精消毒,外加于纱布包扎,一般无不良后果。三、现场急救处理(有毒蛇)•防止毒液扩散和吸收–不要奔跑走动应立即坐下或卧下–迅速用可以找到的止血带、鞋带、领带、手帕、绳子、布条或树藤结扎伤口的上端,以阻止毒液吸收。结扎越早越好,最好在被咬伤后2min内完成。结扎以阻断淋巴和静脉回流为度,隔30分钟放松2~3分钟,不然可导致肢体坏死。注意不要反复绑扎和放松。–如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。–早期冷敷被咬伤的肢体及伤口周围,以减慢毒液吸收。•迅速排除毒液–立即用清水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤。–如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出。–以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口。–此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。–病人加出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加...