L/O/G/O氧气吸入疗法www.themegallery.com호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호概念概念通过供给病人氧气,提高其肺泡内氧分压,促进代谢,纠正缺氧状态,维持机体生命活动的一种治疗方法。www.themegallery.com一、吸氧适应症一、吸氧适应症호호호호호호호호호호호1.呼吸系统疾患:如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿、肺不张等,影响病人的肺活量者。2.心功能不全:如心力衰竭等,可使肺部充血而导致呼吸困难。3.各种中毒引起的呼吸困难如一氧化碳、巴比妥类药物中毒等,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人,使中枢受抑制而引起缺氧。5.其他如某些外科手术后病人,大出血休克病人,分娩产程过长或胎心音异常等。www.themegallery.com二、缺氧的判断二、缺氧的判断•临床表现器官轻—中度缺氧严重缺氧呼吸呼吸困难呼吸急促面色苍白呼吸困难呼吸急促口唇发绀循环心动过速轻度血压升高心动过速心律失常高血压到低血压出冷汗和休克神经烦躁不安定向障碍头痛嗜睡昏睡视网膜出血抽搐昏迷www.themegallery.com缺氧的判断缺氧的判断•实验室检查结果轻度低氧血症:SaO2>80%,PaO250~60mmHg,无发绀中度低氧血症:SaO260%~80%,PaO240~50mmHg有发绀重度低氧血症:SaO2<60%,PaO2<40mmHg,严重发绀www.themegallery.comwww.themegallery.com三、吸氧的装置三、吸氧的装置www.themegallery.com(一)氧气筒(一)氧气筒www.themegallery.com氧气表氧气表www.themegallery.com(二)鼻导管(二)鼻导管www.themegallery.com(三)鼻塞法(三)鼻塞法鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人。www.themegallery.comwww.themegallery.com鼻导管或鼻塞:注意事项鼻导管或鼻塞:注意事项•氧流量最大5–6lpm•如需>6lpm,应更换其他吸氧装置•可能引起皮肤刺激或破溃–避免固定过紧–检查鼻孔或耳廓有无压迫www.themegallery.com鼻导管或鼻塞鼻导管或鼻塞优点•使用方便•耐受良好•活动自如,方便吃饭及交谈缺点•吸入氧气的浓度不恒定,受患者呼吸的影响•不能用于鼻道完全梗阻的患者•可能引起头痛或粘膜干燥•易阻塞,需经常检查www.themegallery.com(四)面罩法(四)面罩法面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动,且翻身易移位,适用于张口呼吸及病情较重的病人。www.themegallery.comwww.themegallery.com普通面罩:注意事项普通面罩:注意事项面罩需紧贴患者的口鼻,不漏气,宜有足够的出气孔面罩的容积宜小,以减少重复呼吸气量氧流量至少6lpm–冲走呼出气中的CO2–防止重复吸入CO2适用于缺氧而无CO2潴留的病人www.themegallery.com普通面罩普通面罩优点•吸入氧浓度略高于鼻导管缺点•分钟通气量大的患者很难达到高FiO2•保持密闭是提高FiO2的前提–影响饮食及交谈–可能导致皮肤刺激•不适于长期使用www.themegallery.com(五)头罩法(五)头罩法头罩法简便、无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,透明的头罩便于观察病情,适用于患儿吸氧。www.themegallery.comwww.themegallery.comwww.themegallery.com(六)氧气枕法(六)氧气枕法•氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。www.themegallery.com(七)麻醉气囊(七)麻醉气囊•Bag-mask-valve,anesthesiabag•面罩下方装有一个大的气囊以储存氧气•吸气时,由气囊提供氧气,不与空气混合•FiO2固定www.themegallery.com(八)氧气管道化装置(中心供氧装置)(八)氧气管道化装置(中心供氧装置)•医院的氧气可集中由供应站供给,设管道通至各病区、门诊、急诊室等。供应站设有总开关进行管理,各用氧单位配有流量表,连接即可使用。www.themegallery.com中心供氧装置中心供氧装置www.themegallery.com注意事项注意事项•1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”,即防震,防火,放油,防热。①在搬运氧气筒时,避免倾倒,勿撞击,以防爆炸。②氧气应放阴凉处,在氧气筒的周围严禁烟火和放置易燃品,距火炉至少5M③氧气表及螺旋口上...