糖尿病视网膜病变1VIP免费

糖尿病视网膜病变眼睑：麦粒肿结膜：毛细血管扩张，微血管瘤角膜：知觉减退，上皮剥脱虹膜：虹睫炎，新生血管青光眼晶体：白内障眼肌：糖尿病性眼肌麻痹屈光改变视神经：缺血性视神经病变玻璃体：玻璃体出血视网膜：糖尿病视网膜病变糖尿病眼部并发症糖尿病眼部并发症•四个主要致盲眼病之一糖尿病人群：视网膜病变占51%，增殖性视网膜病变约6%糖尿病视网膜病变发病与病程有关•1型糖尿病：病程7年，50%发病17-25年，90%发病2型糖尿病：<10年眼底大致正常<15年26％>15年63%•与年龄/性别关系不大•与全身情况/血糖水平关系密切流行病学糖网病的高危人群糖尿病病程超过15年发现时间，不是患病时间血糖控制不好同时伴有高血压（妊娠促进NPDR加重或发展为PDR）已经出现糖尿病性肾脏并发症（蛋白尿的出现是PDR加重的信号）高血脂会引起DM患者硬性渗出沉积一种独立损害视力的危险如何发现糖尿病视网膜病变？———眼底检查重要性……仪器……眼底检查的重要性眼底检查是全身检查中很重要的一环除了可查出眼疾外,某些全身性疾病可借助眼底检查而了解病情临床上有相当多的病例,是经由眼底检查才被发现患有全身性疾病(如高血压病、糖尿病等）眼底检查的重要性许多全身性疾病,如高血压病、动脉硬化、糖尿病,会产生全身各部位小血管的变化。因为这种小血管在全身中,只有在视网膜上可以直接看到,所以透过眼底检查,可以检查出这些疾病是否已产生血管性的病变。并藉此检查结果做出病程研判及治疗之参考脑瘤或其他原因引起颅内压升高,会引起视神经乳头水肿,也可经由眼底检查看出来眼底检查的重要性眼底检查是眼科医师或非专业眼科医师的基本要求眼底检查能有助于医师对全身疾病的病情估计及早期进行专科治疗，以防病情加重以及致盲的危险检查手段仪器眼底镜：简便易行眼底照相：客观记录眼底荧光血管造影：更清楚、更敏锐OCT（光学相干断层扫描）眼底检查的仪器借助一个简单的检眼镜（眼底镜），就能够大致看清眼底的结构，了解眼底概貌。近年来，由于检查眼底仪器越来越精密，如眼底摄影、眼底荧光摄影、眼底光学相干断层扫描等先进技术的应用，对眼底的了解就更多了眼底检查的仪器直接检眼镜能将眼底像放大约15～16倍，所见为正像，可看到的眼底范围小，但较细致详尽，亦可方便地用于检查眼的屈光间质眼底检查的仪器间接检眼镜间接检眼镜能将眼底放大4.5倍，可达25°～60°，立体感强，景深宽，对视网膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病变，可以同时看清，一般需要散瞳检查眼底检查的仪器眼底照相眼底血管造影包括荧光素眼底血管造影(FFA)吲哚青绿血管造影(ICGA)干涉光断层扫描仪(OCT)什么是眼底所谓眼底,指的是视网膜、视神经乳头及脉络膜。眼底检查可以看到脉络膜的色泽、视网膜的血管、黄斑部的颜色、以及视神经乳头的形状、颜色、乳头凹陷的情形,有时可以看到脉络膜的大小血管。插入眼球正常眼底图正常眼底图海军411医院五官科19正常静脉充盈视盘颞上支视网膜动脉颞上支视网膜静脉鼻上支视网膜动脉鼻上支视网膜静脉颞下支视网膜静脉颞下支视网膜动脉鼻下支视网膜静脉颞下支视网膜动脉黄斑眼底记录内容视盘大小形状（是否先天发育异常）、颜色（有否视神经萎缩）、边界（有否视盘水肿、炎症）和病理凹陷（青光眼）视网膜血管的管径大小是否均匀一致、颜色、动静脉比例（正常2:3）、形态、中心反射情况、有无搏动及交叉压迫征黄斑部及中心凹反光情况视网膜有否出血、渗出、色素增生或脱失，描写其大小形状、数量等正常眼底内容的记录视神经乳头边界清楚，呈橙红色，生理凹陷无扩大及隆起，血管行径清楚，视网膜动静脉比约2：3黄斑中心凹反光可见视网膜平伏，未见出血、渗出糖尿病视网膜病变DiabeticRetinopathy(DRP)DRDR发病机制发病机制微血管细胞损害微血管扩张微动脉瘤、渗漏微血管闭塞无灌注区形成视网膜缺血缺氧增殖性病变（新生血管）DRDR临床分期临床分期病变严重程度眼底表现非增殖性（NPDR）Ⅰ以后极部为中心，出现微动脉瘤和小出血点Ⅱ出现黄白色硬性渗出及出血斑Ⅲ出现白色棉絮斑和出血斑...