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一般检查一般检查((GeneralGeneralexamination)examination)福建医科大学附属泉州市第一医院福建医科大学附属泉州市第一医院消化内科黄奕森消化内科黄奕森全身状态检查性别性别((sex)sex)年龄年龄((age)age)生命征生命征((vitalsign)vitalsign)**体温(体温(bodytemperaturebodytemperature))呼吸(呼吸(respirationrespiration))脉搏(脉搏(pulsepulse))血压(血压(bloodpressurebloodpressure,,BPBP))全身状态检查全身状态检查发育与体型发育与体型营养状态营养状态意识状态意识状态语调与语态语调与语态面容与表情体位姿势步态性别性别((sex)sex)某些疾病的发生率与性别有关某些疾病的发生率与性别有关•女性患者多:甲状腺疾病女性患者多:甲状腺疾病SLESLE•男性患者多:甲型血友病男性患者多:甲型血友病ASAS某些疾病对性征的影响某些疾病对性征的影响•肾上腺肿瘤肾上腺肿瘤//使用皮质激素,女性患者男性化使用皮质激素,女性患者男性化•肝硬化肝硬化--睾丸功能受损肾上腺皮质肿瘤某些支气管肺癌可使睾丸功能受损肾上腺皮质肿瘤某些支气管肺癌可使男性患者乳房发育男性患者乳房发育性染色体异常对性别和性征的影响性染色体的数目结构性染色体异常对性别和性征的影响性染色体的数目结构异常均可影响性发育和性征,导致两性畸形。异常均可影响性发育和性征,导致两性畸形。年龄年龄((age)age)年龄年龄((age)age)的增长,机体出现生长发育、成熟、衰老等的增长,机体出现生长发育、成熟、衰老等一系列改变一系列改变检查方法:问诊观察检查方法:问诊观察年龄与疾病的发生及预后有密切的关系年龄与疾病的发生及预后有密切的关系体温(体温(bodytemperaturebodytemperature))体温的测量方法体温的测量方法•口测法:口测法:正常值正常值36.336.3~~37.2℃37.2℃较准确不用于婴幼儿昏迷者较准确不用于婴幼儿昏迷者•肛测法:肛测法:正常值正常值36.536.5~~37.7℃37.7℃较稳定多用于婴幼儿昏迷者较稳定多用于婴幼儿昏迷者•腋测法:腋测法:正常值正常值3636~~37℃37℃。将体温计头端置于患者腋窝深处,。将体温计头端置于患者腋窝深处,嘱患者用上臂将体温计夹紧,嘱患者用上臂将体温计夹紧,lOminlOmin后读数。该法简便、安全,后读数。该法简便、安全,且不易发生交叉感染,为最常用的体温测定方法且不易发生交叉感染,为最常用的体温测定方法热型热型::体温测定结果,记录于体温记录单上,描绘出体温体温测定结果,记录于体温记录单上,描绘出体温曲线曲线体温测量误差的原因体温测量误差的原因测量前未将体温计的汞柱甩到测量前未将体温计的汞柱甩到3636℃℃以下以下腋测法时体温计未能夹紧腋测法时体温计未能夹紧局部存在影响因素局部存在影响因素呼吸的测量方法呼吸的测量方法患者采取坐位或仰卧位,观察呼吸的节律性及每分钟次数患者采取坐位或仰卧位,观察呼吸的节律性及每分钟次数正常成人静息状态下,呼吸为正常成人静息状态下,呼吸为16-1816-18次/分,呼吸与脉搏之次/分,呼吸与脉搏之比为比为11::44。新生儿呼吸约。新生儿呼吸约4444次/分,随着年龄的增长而;次/分,随着年龄的增长而;逐渐减慢逐渐减慢常见的呼吸类型及特点常见的呼吸类型及特点•呼吸过速呼吸过速((tachypnea)tachypnea)大于大于2020次/分发热贫血甲亢次/分发热贫血甲亢•呼吸过缓呼吸过缓((bradypnea)bradypnea)小于小于1212次/分高颅压麻醉剂镇静剂过次/分高颅压麻醉剂镇静剂过量量•呼吸深度的变化呼吸浅快呼吸深快呼吸深度的变化呼吸浅快呼吸深快呼吸节律正常成人静息状态下,呼吸的节律基呼吸节律正常成人静息状态下,呼吸的节律基本上是均匀而整齐的。常见的呼吸节律改变本上是均匀而整齐的。常见的呼吸节律改变•潮式呼吸潮式呼吸•间停呼吸间停呼吸•抑制性呼吸抑制性呼吸•叹气样呼吸叹气样呼吸脉搏的测量脉搏的测量•触诊动脉触诊动脉•脉率脉率6060~~100100次次//分3岁以下分3岁以下>100>100次次//分分•脉律与心律脉律与心律•脉搏强弱与心搏出量、脉压、外周血管阻力脉搏强弱与心搏出量、...

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