偏头痛的识别和处理VIP免费

偏头痛诊断与防治偏头痛诊断与防治偏头痛诊断与防治偏头痛诊断与防治CONTENTSCONTENTSCONTENTSCONTENTSGenerallySpeakingGenerallySpeaking。。偏头痛认识的进步。偏头痛的危害。偏头痛相关疾病。顺应顺应循证医学---偏头痛药物治疗。CONTENTSCONTENTSCONTENTSCONTENTSGenerallySpeakingGenerallySpeaking。。偏头痛认识的进步。偏头痛的危害。偏头痛相关疾病。顺应顺应循证医学---偏头痛药物治疗。GenerallySpeakingGenerallySpeakingGenerallySpeakingGenerallySpeaking偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患,,人群人群患病率约为患病率约为5%5%～～10%10%。。偏头痛多在儿童期或青春期起病偏头痛多在儿童期或青春期起病,,中年期达中年期达患病高峰。患病高峰。女性比男性多见。女性比男性多见。近半数患者可有家族史。近半数患者可有家族史。偏头痛的流行病学偏头痛的流行病学偏头痛的流行病学偏头痛的流行病学发病率发病率(/1000(/1000人年人年))StewartStewart报道报道12-2912-29岁人群中：岁人群中：女性女性MA14(MA14(高峰年龄高峰年龄12-1312-13岁）岁）MO18.9MO18.9（（14-1714-17岁）。岁）。男性男性MA6MA6（（55岁）岁）MO10MO10（（10-1110-11））男性很少在男性很少在2020岁后新发。岁后新发。偏头痛的流行病学偏头痛的流行病学偏头痛的流行病学偏头痛的流行病学患病率患病率AmericanMigraineStudyIIAmericanMigraineStudyII：：对对33万人万人1010年的问卷调查年的问卷调查::女性女性18%18%，男性，男性6%6%；；8-408-40岁间呈增加态势。岁间呈增加态势。日本对日本对57585758例农村居民调查例农村居民调查,1,1年的患病率：年的患病率：男性是男性是2.3%(MA0.4%,MO1.9%)2.3%(MA0.4%,MO1.9%)。。女性是女性是9.1%(MA1.0%,MO8.1%)9.1%(MA1.0%,MO8.1%)。。劳累劳累,,紧张和睡眠差是主要诱因。紧张和睡眠差是主要诱因。61%MA61%MA和和71.8%MO71.8%MO者从未就医。者从未就医。0510152025亚洲非洲欧洲南美北美男性女性不同性别和种族的偏头痛患病率%CONTENTSCONTENTSCONTENTSCONTENTSGenerallySpeakingGenerallySpeaking。。偏头痛认识的进步。偏头痛的危害。偏头痛相关疾病。顺应顺应循证医学---偏头痛药物治疗。偏头痛的相关概念偏头痛的相关概念偏头痛的相关概念偏头痛的相关概念偏头痛的头痛特点偏头痛的头痛特点::发作性发作性::持续持续4-724-72小时。小时。头痛部位头痛部位::偏侧性偏侧性(60%(60%以上以上,,但非每次均为但非每次均为偏侧偏侧))。。疼痛程度疼痛程度::中中--重度重度(VAS5-10(VAS5-10分分))。。疼痛性质疼痛性质::搏动样搏动样((也可为炸裂样等剧烈痛也可为炸裂样等剧烈痛))。。伴随症状伴随症状::恶心恶心,,呕吐呕吐,,畏光畏光,,畏声畏声,,畏嗅畏嗅,,畏畏活动。活动。缓解因素缓解因素::休息。休息。偏头痛的相关概念偏头痛的相关概念儿童偏头痛的头痛特点儿童偏头痛的头痛特点::发作持续时间短发作持续时间短:1-72:1-72小时。小时。部位部位::双侧多见。双侧多见。疼痛性质疼痛性质::不能准确描述。不能准确描述。伴随症状伴随症状::不易发现不易发现,,可由行为改变判断。可由行为改变判断。非头痛表现非头痛表现::可表现为周期性呕吐或腹痛。可表现为周期性呕吐或腹痛。其他其他::容易有晕动症。容易有晕动症。偏头痛的相关概念偏头痛的相关概念偏头痛的先兆偏头痛的先兆(Aura):(Aura):（眼、耳、神经症候群）（眼、耳、神经症候群）定义定义::头痛之前或与之伴随的可逆的局灶性神经系头痛之前或与之伴随的可逆的局灶性神经系统症状。统症状。机制机制::皮质扩散性抑制皮质扩散性抑制(CSD)(CSD)。。临床表现临床表现::主要是视觉主要是视觉,,体感体感,,运动或言语的异常运动或言语的异常;;视觉多见视觉多见,,为模糊为模糊,,暗点暗点,,闪光闪光,,亮点亮线等亮点亮线等;;感觉感觉异常为面异常为面--手分布。手分布。持续时间持续时间:5-20:5-20分钟分钟,,不超过不超过6060分钟。分钟。偏头痛的相关概...