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合理营养指导佳木斯大学公共卫生学院祝丽玲二一特殊人群营养指导（自学）合理营养临床营养三四人群营养状况及干预策略今天你吃早餐了吗？生活富裕了，学生们的早餐却没有改善现场调查每天早上煮一包方便面在路上买1张油炸饼或煎饼果子书包里装1个面包1袋酸奶到校吃学校旁小吃摊买2个包子和1杯豆浆健康的饮食行为引你走向健康之路•坚持健康的饮食行为意味着不断地“存入”健康。•人在其一生中可以享受着它的“利息”。健康行为健康存入健康人体需要的营养素(Nutrients)种类蛋白质Protein脂类Fat碳水化合物Carbohydrate矿物质Mineral维生素Vitamin水Water第一节合理营养Nutritionistheprocessbywhichfoodisselectedandbecomespartofthehumanbody.（二）膳食营养素参考摄入量（DRIs)膳食营养素参考摄入量：是在每日膳食中营养素供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。包括4项内容：平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量、可耐受最高摄入量。平均需要量EAR推荐摄入量RNI适宜摄入量AI可耐受最高摄入量UL（一）营养素生理功能1.Provideenergy2.Buildtissue3.Regulatemetabolicprocesses一、营养素参考摄入量的概念膳食营养素参考摄入量（DRIs)平均需要量(EAR)：是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值。推荐摄入量（RNI）：是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97%～98%）个体需要量摄入水平。适宜摄入量（AI）：是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。可耐受最高摄入量（UL）：是平均每日摄入营养素最高限量。可耐受的最高摄入量(UL)平均每日摄入营养素的最高限量。维生素A男性：800女性：700UL：3000蛋白质正常人体内Pro约为16%分解合成动态平衡组织Pro不断更新修复每天约3%Pro被更新肠道骨髓Pro更新速度较快一切生命的物质基础二人体必需的营养素及能量一、功能组织构成成分瘦体组织调节机体生理重要物质酶抗体激素等供能约16.7kJ(4.0kcal)/g1.蛋白质生理功能氨基酸模式：各种EAA的构成比例。必需氨基酸（EAA):人体不能合成或合成数量不能满足机体需要，必须由食物提供。异亮、亮、赖、蛋、苯、苏、色、缬、组蛋白质互补作用：将富含某种EAA的食物与缺乏该种EAA的食物互相搭配混合食用，混合后食物蛋白质EAA模式更接近理想模式。限制氨基酸：食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸含量较低，导致其他必需氨基酸在体内不能被充分利用而使蛋白质营养价值降低，这些含量相对较低氨基酸称为限制氨基酸。含量消化率利用率评价3、食物蛋白质营养价值评价动物性蛋白质，如肉，鱼，禽，蛋，奶及其制品，一般蛋白质含量较高，质量较好。如肉类10-20%，鱼15-20%，蛋13-15%，奶1.5-3.8%。植物性蛋白质，如谷类、薯类、豆类、干果等，一般含量很低，质量较差。如谷类为6-10%，薯类2-4%，干豆类蛋白质较高20-40%，大豆含量为35-40%，干果类蛋白质含量较高15-30%。4.蛋白质的食物来源及推荐摄入量优质蛋白质包括肉鱼禽蛋奶及其制品，含有大豆及其制品。在蛋白质供给量中，其中优质蛋白应占总蛋白质量的30-50%。（二）脂类(lipids)脂类的分类脂肪:甘油三酯(triglycerides)结构：1分子甘油和3分子脂肪酸结合成的酯。类脂:磷脂(phospholipids)固醇类(sterols)1.生理功能供能和贮能褐色脂肪组织－更易氧化供能白色脂肪组织－储存脂肪构成生物膜供给必需脂肪酸（亚油酸、α-亚麻酸）节约蛋白质的作用促进脂溶性维生素的吸收；增加膳食美味和饱腹感等Ⅶ.모니터링결과膳食脂肪主要来源于动物性食物和坚果类。1）动物性脂肪多以饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸为主2）植物油中所含脂肪多为不饱和脂肪酸3）EPA（二十碳五烯酸）、DHA（二十二碳六烯酸）都属于多不饱和脂肪酸，在深海鱼中富含。4）磷脂较多的食物为蛋黄、肝脏、大豆、麦胚和花生等5）胆固醇丰富的食物是动物脑、肝、肾等内脏和蛋类，肉类和奶类SFA:MUFA:PUFA=1:1:1推荐摄入量成人脂肪摄入量控制在20%～30%的总能量摄入范围之内。必需脂肪酸的摄入量应不少于总能量的3%。胆固醇﹤300mg/d2.脂类的食物来源及推荐摄入量分类:单糖（葡萄糖、果糖和半乳糖）双...