糖尿病肆虐.防治刻不容缓VIP免费

李显文李显文遵义医学院附属医院内分泌科内科学教授、主任医师、硕士研究生导师中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员中华中医药学会糖尿病分会委员贵州省内分泌暨糖尿病分会副主任委员贵州省骨质疏松及骨矿盐疾病分会委员常务委员遵义劳动能力鉴定委员会医疗鉴定专家贵州省内分泌代谢病医疗质量控制中心专家《遵义医学院学报》编委《糖尿病之友》杂志编委糖尿病肆虐全球糖尿病防治刻不容缓遵义医学院附院内分泌科李显文流行病学流行病学注：*诊断标准为空腹血浆血糖≥130mg/dl或（和）餐后2h≥200mg/dl或（和）OGTT曲线上3点超过诊断标准（0′125，30′190，60′180，120′140，180′125；其中30min或60min为1点；血糖测定为邻甲苯胺法，葡萄糖为100g）。#糖尿病前期，包括IFG、IGT、IFG/IGT调查年份（诊断标准）调查人数年龄范围（岁）DM患病率（%）IGT患病率（%）筛选方法1980*（兰州标准）30万全人群0.67—尿糖+馒头餐2hPG筛选高危人群1986（WHO1985）10万25-641.040.68馒头餐2hPG筛选高危人群1994（WHO1985）21万25-642.282.12馒头餐2hPG筛选高危人群2002（WHO1999）10万≥18城市4.5农村1.8IFG2.71.6FBG筛选高危人群2007—2008（WHO1999）4.6万≥209.715.5#OGTT一步法2型糖尿病的流行病学420072007～～20082008年进行的全国性研究显示：年进行的全国性研究显示：中国糖尿病患者达中国糖尿病患者达99千多万千多万00.511.522.533.54糖尿病糖尿病前期患病率（%）统计数据（亿）10.6%8.8%16.1%14.9%YangWetal。NEnglJMed,2010,362(12):1090-1101.20102010年进行的全国性研究显示：年进行的全国性研究显示：中国糖尿病患者达中国糖尿病患者达1.141.14亿亿统计数据（亿）5.04.54.03.53.02.52.01.51.00.501.14亿4.93亿糖尿病患病率：11.6%糖尿病前期患病率50.1%JAMA.2013，310:948我国DM患病率还会继续增加2007～2008年的调查：20岁以上成年人1.482亿（15.5%）处于糖尿病前期。而2010的调查：18岁以上成年人糖尿病前期达到4.93亿（50.1%）。而且目前中国人生活方式不健康、肥胖患病率还在逐年增加。2011—2011—IDFIDF报道报道22011134562030亿IFF,NEWIDFDATAREVEALSDIABETESEPIDEMICCONTINUESTOESCALATE.2011-09-13全球糖尿病患者已高达3.66亿如果无所作为到2030年全球糖尿病患者将达到5.52亿。In2011,healthcarespendingondiabeteshasreached465billionUSD.（大约3万亿人民币）沉重的负担！糖尿病IFF,NEWIDFDATAREVEALSDIABETESEPIDEMICCONTINUESTOESCALATE.2011-09-13糖尿病严重的危害！In2011,4.6milliondeathsareduetodiabetes，onepersonisdyingfromdiabeteseverysevenseconds（4600000/31536000*--1/6.86）。糖尿病患病率急剧升高，已经被列为危害人类健康与生命的第三大疾病。据17年前我们调查、遵义市40岁以上人口患病率在6%以上。近期贵阳市进行的糖尿病流行病学调查，糖尿病患病率高于全国平均水平。很多患者不知道自己已经患了糖尿病。随着人们健康意识的增加，很多人主动到医院检查有无糖尿病。●除了糖代谢异常、引起组织非酶促糖化，还继发脂肪、蛋白质、维生素、矿物质等代谢异常，还导致氧化应激、炎症反应增加，炎症因子产生增加，激素平衡失调、免疫平衡失调等等，从而产生很多严重并发症●慢性并发症是糖尿病致残和死亡的重要原因。可以说，糖尿病对患者从上到下、从里到外，都可能发生严重并发症。如果没有这样多严重慢性并发症，糖尿病就不会成为严重的公共卫生问题了。●此外，糖尿病患者还容易发生各种感染，容易发生肿瘤、容易发生胆结石，牙周病等。●其他疾病患者合并糖尿病时，其疾病痊愈、恢复会受很大影响糖尿病慢性并发症的流行病学糖尿病慢性并发症的流行病学中国医学科学院学报,2002,24:447-451.14目前糖尿病还不能治愈，但是能够有效控制。如何有效控制？——驾驭好五架马车预防、治疗急、慢性并发症●糖尿病不能治愈，但是能够通过有效的控制、使患者能过基本正常的生活和享受正常寿命。为达到这一目标，必须坚持正确的生活方式和正确有效的治疗。在我们医院就诊的患者中，很多人病程已经超过20年、长的有超过40年的，现在控...