血流动力学监测PPT模板下载：www.1ppt.com/moban/行业PPT模板：www.1ppt.com/hangye/节日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/PPT素材下载：www.1ppt.com/sucai/PPT背景图片：www.1ppt.com/beijing/PPT图表下载：www.1ppt.com/tubiao/优秀PPT下载：www.1ppt.com/xiazai/PPT教程：www.1ppt.com/powerpoint/Word教程：www.1ppt.com/word/Excel教程：www.1ppt.com/excel/资料下载：www.1ppt.com/ziliao/PPT课件下载：www.1ppt.com/kejian/范文下载：www.1ppt.com/fanwen/试卷下载：www.1ppt.com/shiti/教案下载：www.1ppt.com/jiaoan/•概述：血流动力学是血液在循环系统中运动的物理学，通过对作用力、流量和容积三方面因素的分析，观察并研究血液在循环系统中的运动情况。•血流动力学监测是指依据物理学的定律，结合病理生理学的概念，对循环系统中血液运动的规律进行定量的、动态的、连续的测量和分析，并将这些数据反馈性用于对病情发展的了解和对临床治疗的指导。•临床上一些需要常规观察的指标，如血压、心率、皮肤色泽温度、尿量等等，也是血流动力学不容忽视的基本参数。•在监测过程中，医务人员的理解和翻译能力起着至关重要的作用。对疾病的监测可以理解为是一个翻译的过程。“参数只有最佳值，没有正常值”。循环压力的监测•一：动脉压（arterialbloodpressure，BP）即血压是最基本的心血管监测项目。•血压可以反映心排出量和外周血管总阻力，同时与血容量、血管壁弹性、血液粘滞度等因素有关，是衡量循环功能的重要指标之一。•血压的监测方法可分为：无创伤性测量方法和有创伤性测量方法。一、无创伤性测量法•无创伤性测量法可根据袖套充气方式的不同，分为两大类：•1.手动测压法：听诊法；触诊法。•2.自动测压法：ICU最常用。（一）手动测压法•为经典的血压测量方法，即袖套测压法。•1、优点：•1）所用的设备简单；•2）费用低；•3）便于携带。•2、适用范围：一般手术病人的监测。•3、缺点：费时费力、不能连续监测、不能自动报警、束缚监测者的其他医疗行为。手动测压法导致误差的因素有•①袖套•②听诊间歇•③肥胖•④校对（二）自动测压法1、自动测压法，是当今临床麻醉和ICU中使用最广的血压监测方法，它克服了手动测压法的一些缺点，是现代心血管监测史上的重大突破之一。2、自动测压法分为：1.自动间断测压法2.自动连续测压法自动间断测压法•1、自动无创伤性测压法（automatednoninvasivebloodpressure,ANIBP或NIBP）。•2、特点：是对伪差的检出相当可靠，如上肢抖动时能够使袖套充气暂停，接着测压又能够自动重复进行。在测压仪内还安装了压力的上下限报警装置。NIBP的优点是：•①无创伤性，重复性好；•②操作简单，易于掌握；•③适用范围广泛，包括各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者；•④自动化的血压监测，能够按需要定时测压，省时省力；•⑤能够自动检出袖套的大小，确定充气量；•⑥血压超过设定的上限或低于下限时能够自动报警。二、有创伤性测量法1.有创伤性测量法是一种经动脉穿刺置管后直接测量血压的方法，能够反映每一个心动周期的血压变化情况。2.优点是：对于血管痉挛、休克、体外循环转流的病人其测量结果更为可靠。3.缺点是：操作不当会引起血肿、血栓形成等并发症。（一）适应证①各类危重病人和复杂的大手术及有大出血的手术；②体外循环心内直视手术；③需行低温和控制性降压的手术；④严重低血压、休克等需反复测量血压的手术；⑤需反复采取动脉血样作血气等测量的病人；⑥需要用血管扩张药或收缩药治疗的病人；⑦呼吸心跳停止后复苏的病人。（二）测压途径•测压途径有：•①桡动脉•②肱动脉•③尺动脉•④足背动脉•⑤股动脉（三）测压方法•1.器材与仪器•1）成人与小儿应选用相应的套管针。•2）测压装置包括：•①配套的测压管道系统、肝素稀释液等；•②压力监测仪：包括压力换能器或弹簧血压计等；•③用换能器测压时还需有感应装置和显示器。桡动穿刺测压法•Allen试验：•加压解除后观察手部由白变红的时间，判定如下：•正常<5~7秒，平均3秒；8~15秒属可疑；>15秒系血供不足；>10秒为Allen试验阳性，不宜选用...
