雾化吸入疗法在儿科应用专家共识解读VIP免费

雾化吸入疗法在儿科应用专家共识解读雾化吸入疗法在儿科应用专家共识解读3.雾化吸入布地奈德的应用范围1.雾化吸入临床使用概论目录目录2.雾化吸入临床使用的注意事项1雾化吸入临床使用概论GlobalInitiativeforAsthma.GlobalstrategyforasthmamanagementandGlobalInitiativeforAsthma.Globalstrategyforasthmamanagementandprevention.Updated2011prevention.Updated2011GINA2011指出：吸入疗法是所有年龄段儿童哮喘治疗的基石GlobalInitiativeforAsthma.GlobalstrategyforasthmamanagementandGlobalInitiativeforAsthma.Globalstrategyforasthmamanagementandprevention.Updated2011prevention.Updated2011吸入性治疗的临床获益吸入性治疗的临床获益雾化治疗室喷射雾化器喷射雾化器电动雾化器电动雾化器氧动雾化器(6~8L/分)氧动雾化器(6~8L/分)雾化治疗起效快，适用人群广雾化治疗起效快，适用人群广1.李园春.空气压缩泵雾化吸入疗法在儿科的应用及护理.当代护士·学术版.2007,11;38-392.申昆玲等.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识.临床儿科杂志.2011;29(1):86-91不良反应小直接作用于气道粘膜，局部作用强治疗指数高最不需要患儿刻意配合，适合于任何年龄儿童。2与口服治疗相比，雾化吸入疗法：1•药物直接作用于病变部位•用药剂量小•见效快•副作用少•使用方便且疗效卓著吸入肺部的量较少吸入疗法最适宜的雾粒大小吸入疗法最适宜的雾粒大小申昆玲，等.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识.临床儿科杂志.2011;29(1):86-91.雾粒大小直径1-5m最为适宜＞＞55mm绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体内绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体内＜＜0.50.5mm虽能达到下呼吸道，潮气呼吸时，虽能达到下呼吸道，潮气呼吸时，90%90%药物微粒又可药物微粒又可随呼气排出体外随呼气排出体外113雾化吸入临床使用的注意事项雾化吸入的注意事项雾化吸入的注意事项2.应尽可能使用口器吸入（年幼者，应使用面罩吸入器）。如使用面罩以密闭式面罩优于开放式面罩1.雾化前不要抹油性面膏，并要防止药物进入眼睛雾化前不要抹油性面膏，并要防止药物进入眼睛3.雾化吸入时最好让患者进行慢而深的吸气，吸气雾化吸入时最好让患者进行慢而深的吸气，吸气末稍停片刻，使气雾吸入更深末稍停片刻，使气雾吸入更深4.雾化吸入后应及时漱口，以减少药物在口咽部的雾化吸入后应及时漱口，以减少药物在口咽部的停留。使用面罩雾化吸入者应洗脸，以消除残留在停留。使用面罩雾化吸入者应洗脸，以消除残留在脸部的药物脸部的药物LCDLCD只能用于可以保持上身直立吸入的患者（门诊）只能用于可以保持上身直立吸入的患者（门诊）LCPLCP只用于卧床患者，只用于卧床患者，LCVLCV只能连接呼吸机使用只能连接呼吸机使用儿童面罩型LCP成人面罩型LCP射流雾化的使用注意射流雾化的使用注意LCDLCV雾化吸入过程中病情的观察雾化吸入过程中病情的观察哭闹厉害的婴幼儿应注意观察其面色哭闹厉害的婴幼儿应注意观察其面色病情很重、心率快的患儿，需注意心率的变化病情很重、心率快的患儿，需注意心率的变化喘息严重者，可遵医嘱喘息严重者，可遵医嘱11小时内给予吸入治疗小时内给予吸入治疗33次，同时应用静脉平喘抗炎药物次，同时应用静脉平喘抗炎药物喘憋症状较重的患儿，可选用以氧气作动力进行喘憋症状较重的患儿，可选用以氧气作动力进行雾化吸入雾化吸入糖皮质雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识糖皮质雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识年幼儿童吸入治疗的挑战年幼儿童吸入治疗的挑战•潮气量小潮气量小•气道小气道小•呼吸快呼吸快•不能做到吸入治疗时屏不能做到吸入治疗时屏气气•鼻呼吸鼻呼吸•拒绝面罩拒绝面罩•烦躁哭闹烦躁哭闹EverardML.AdvDrugDelivRev.2003;55:869-878;MurakamiG.AnnAllergy.1990;64:383-387;NewmanSP.JAerosolMed.1995(suppl3);S18-22;GellerDE.CurrOpinPulmMed.1997;3:414-419;NewhouseMT.Chest.1982;82(suppl1):39S-41S.无哭吵哭吵哭吵对肺沉积的影响哭吵对肺沉积的影响GMurakamiAnnAllergy1990;64:383-74雾化吸入布地奈德的应用范围...