儿童气道梗塞急救法唐琳20052005年年33月月1515日日小若宁小若宁3·153·15消费者权益消费者权益保护日这天,一场保护日这天,一场悲剧降临到可爱的悲剧降临到可爱的小若宁身上,小若宁身上,年仅年仅11岁零岁零77个月、个月、因吸因吸食果冻窒息死亡
食果冻窒息死亡
一、呼吸道梗阻及临床表现(一)特殊表现:由于异物吸入气管时,病人感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,苦不堪言
(二)气道不完全阻塞:病人可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力,呼吸困难,病人张口吸气果,可以听到异物冲击性的高啼声,皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫,发绀
(三)气道完全阻塞:较大的异物堵住喉部、气管处,病人面色灰暗青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,失去知觉,窒息,很快陷入呼吸停止
气道梗阻的表现婴幼儿气道梗阻原因尤其以三岁以下小儿,因其会厌软骨发育不成熟,功能不健全,当口中含物说话、哭笑、打闹剧烈活动时,容易将口中唅物吸入气管引起气管阻塞,导致窒息
主要原因是,在吃大块硬质食物如鸡块、排骨时,速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛,以致食物被卡在喉部造成呼吸道梗阻窒息
气道异物梗阻的气道异物梗阻的识别识别是抢救的关键
是抢救的关键
常见引起梗阻的物体有:糖果、花生、葡萄、果冻、黄豆、玩具、硬币、纽扣等
需要注意的是,较大的表面不光滑的或植物性异物(花生、黄豆等)处理方法儿童(1)确定是否发生呼吸道异物堵塞询问“是否被噎住了”,了解病人能否咳嗽和说话(2)如病人不能说话、咳嗽或呼吸道部分堵塞而气体交换欠佳时,实施上腹部冲击法确确定定梗梗塞塞施行施行推腹推腹法法检检查、清理查、清理口腔口腔重重复复直至直至梗梗塞物推出塞物推出注意:可能会导致腹腔内损伤注意:可能会导致腹腔内损伤挤压腹部挤压腹部(海氏手法)(海氏手法)海式手法(HeimlichManeuver)