•异常血细胞形态之淋巴细胞淋巴细胞分类:淋巴细胞分类:•BB淋巴细胞淋巴细胞(CD19+)(CD19+)•TT淋巴细胞(淋巴细胞(CD3+CD4/CCD3+CD4/CD8D8))•NKNK淋巴细胞淋巴细胞(CD16+56+)(CD16+56+)淋巴细胞的发育:淋巴细胞的发育:•BB淋巴细胞发育淋巴细胞发育•TT淋巴细胞发育淋巴细胞发育•NKNK淋巴细胞发育淋巴细胞发育ALLALLALLALLALLALLALLALL慢淋慢淋慢淋慢淋幼淋幼淋毛白毛白毛白毛白PCMPCMBurkittBurkitt白血病白血病//播散性播散性•急性急性TT淋巴细胞白血病淋巴细胞白血病//淋淋巴母细胞白血病巴母细胞白血病•TT幼淋细胞白血病幼淋细胞白血病•TT细胞大颗粒淋巴细胞白血细胞大颗粒淋巴细胞白血病病T-ALLT-ALL•T-PLLT-PLLLGLLGL淋巴结淋巴结•血管免疫母细胞血管免疫母细胞TT细胞淋巴细胞淋巴瘤瘤•外周外周TT细胞淋巴瘤,非特殊细胞淋巴瘤,非特殊型型•间变大细胞淋巴瘤间变大细胞淋巴瘤皮肤淋巴瘤皮肤淋巴瘤•蕈样霉菌病蕈样霉菌病•SezarySezary综合症综合症•原发性皮肤间变大细原发性皮肤间变大细胞淋巴瘤胞淋巴瘤•SezarySezary其他淋巴结外淋巴瘤其他淋巴结外淋巴瘤•结外结外NK/TNK/T细胞淋巴瘤,鼻细胞淋巴瘤,鼻型型•肠病型肠病型TT细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤•肝脾肝脾TT细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤•皮肤脂膜炎样皮肤脂膜炎样TT细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤什么异型淋巴细胞?什么异型淋巴细胞?•淋巴细胞不是终末细胞,它还可以发淋巴细胞不是终末细胞,它还可以发生一些变化,比如原始细胞化和幼稚生一些变化,比如原始细胞化和幼稚细胞化(俗称“返祖现象”)。这样细胞化(俗称“返祖现象”)。这样的变化通常是由病毒或者药物引起的的变化通常是由病毒或者药物引起的应激反应,在显微镜下可以看到其细应激反应,在显微镜下可以看到其细胞体积变大,细胞核体积也增大,细胞体积变大,细胞核体积也增大,细胞浆颜色加深,出现空泡等。人体异胞浆颜色加深,出现空泡等。人体异型淋巴细胞正常值为型淋巴细胞正常值为0-2%0-2%。。•异型淋巴细胞胞浆颜异型淋巴细胞胞浆颜色为什么会明显变深?色为什么会明显变深?•异型淋巴细胞主要为异型淋巴细胞主要为活化活化CD8+TCD8+T淋巴细胞,淋巴细胞,少数为活化少数为活化BB淋巴细胞。淋巴细胞。DowneyDowney异型淋巴细胞分异型淋巴细胞分类:类:•不规则型不规则型•空泡型空泡型•幼稚型幼稚型胞体较大,外形不规则,核圆形或不规则,染色质不致密,胞浆嗜碱性较轻,无空泡,边缘深染。泡体大小中等,核呈圆形、卵圆形、肾形或不规则分叶形,染色质呈斑点样排列,胞浆呈深嗜碱性并含有空泡,无或有少量嗜天青颗粒。胞体较大,核圆形或卵圆形,染色质呈网状排列,可有1-2个核仁,胞浆蓝色。什么叫传染性单核细胞增多症?什么叫传染性单核细胞增多症?•是一种急性单核巨噬细胞系统增生是一种急性单核巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具有自限性。临床性疾病,病程常具有自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、外周血单核细胞显著增多,咽痛、外周血单核细胞显著增多,并出现异型淋巴细胞,血清中可测并出现异型淋巴细胞,血清中可测得抗得抗EBEB病毒抗体等。病毒抗体等。血液细胞方面诊断条件:血液细胞方面诊断条件:11、外周血细胞常增多,最多、外周血细胞常增多,最多可达可达30-50x1030-50x1099;;22、单核细胞显著增加;、单核细胞显著增加;33、异型淋巴细胞、异型淋巴细胞>1x10>1x1099,,经常占经常占WBCWBC比比10%10%以上。以上。血细胞形态报告标准化:血细胞形态报告标准化:•过去过去•现状现状•未来未来实际工作中如何发报告?实际工作中如何发报告?11、异淋、异淋≤≤2%2%,可不报;,可不报;22、、3%≤3%≤异淋异淋≤≤5%5%,报可,报可见异淋;见异淋;33、、6%≤6%≤异淋,报具体的数。异淋,报具体的数。•中性粒细胞中性粒细胞::是否出现晚幼粒及以上阶段细是否出现晚幼粒及以上阶段细胞增多的核左移现象?胞增多的核左移现象?•单核细胞:单核细胞:成年人以上,单核细胞明显增成年人以上,单核细胞明显增多,仪器并提示有不能分类细多,仪器并提示有不...