贴药法_中医护理技术操作规程VIP专享VIP免费

中医护理技术操作规程中医护理技术操作规程贴药法贴药法夏爱玲夏爱玲2贴药法：一、概述二、操作目的三、评估患者四、实施要点五、指导患者六、注意事项概述◆贴药法是将药物贴于患者腧穴部位或患处，用以治疗疾病的一种方法。◆其剂型有膏贴、饼贴、叶贴、皮贴、花贴、药膜贴等。3◆临床最多见的是膏贴，膏贴的种类有白膏药、黑膏药、油膏药、松香膏药、胶膏药等，其共性为遇热则软化而具有黏性，敷贴部位固定，应用方便，药效持久，便于携带。4◆贴药法的作用：疏经通络、祛风逐湿、利气导滞、活血祛瘀、散结止痛、消肿拔毒等。56操作目的◆（1）遵医嘱协助治疗，缓解或消除各种疮疡疔肿、跌打损伤、慢性咳嗽、慢性腹泻等病症的临床表现。◆（2）达到活血化瘀、消肿定痛、行气消痞、提脓祛腐、避风护肉的目的。7评估患者◆1.评估患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。◆2.评估患者贴药部位的皮肤情况。◆3.了解患者年龄、配合程度，目前心理状态及对疼痛的耐受程度。◆4.向患者解释操作的目的，取得患者配合。8适用范围:◆适用于内、外、妇、儿、骨伤科等多种疾患，如疖肿、疮疡、瘰疬、乳核、风湿痹痛、哮喘、胸痹、偏头痛、口眼斜、腰腿病、腹痛、腹泻等。禁忌症◆对药物过敏、易引起丘疹、水疱的患者应慎用。10实施要点（一）仪表：符合要求。（二）操作用物：治疗盘：治疗卡、药物（膏药或新鲜中药）、酒精灯、火柴、盐水棉球、纱布、棉签、弯盘，撒掺药等。必要时备屏风、剪刀、胶布（或绷带）、松节油、中单。1112◆（三）操作步骤：◆1.备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名、腕带、医嘱等，向患者及家属做好解释。◆2.协助患者取合理体位，充分暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。◆3.确定患者的贴药部位。◆4.揭去原来的贴药，擦净残余药膏，清洁皮肤，剃去较长毛发，范围应大于膏药面积。◆5.观察局部皮肤，发现有丘疹、水疱、红、瘙痒等过敏反应时，立即停止使用，及时处理。13◆6.根据病灶范围，遵医嘱使用膏药或配制中药，剪去膏药周边四角，也可根据病情，在膏药面上撒上药粉。1415◆7.点燃酒精灯，将膏药背面置酒精灯上加温，使之烊化，待膏药软化并于药粉调匀后，移开酒精灯，稍等片刻，使膏药温度适宜，先用背面（布面或纸面）接触患者的皮肤，当患者感觉不烫时，再将膏药贴于患处。16◆8.若用新鲜中药如苦瓜叶，则洗净后直接贴于患处，外盖纱布，胶布固定。◆9.协助穿好衣裤，安置舒适体位，整理床单位，询问患者需要。◆10.分类处理用物，记录。17指导患者◆1.向患者讲解贴药的目的及有关的注意事项，取得合作。◆2.告知患者局部贴药后可能出现过敏现象。◆3.告知患者局部贴药有污染衣物的可能。18注意事项◆1、贴药时间一般依病情而定，肿疡初起以消散、退肿、化毒为原则，宜用厚型膏药，贴敷时间长；溃疡以提脓祛腐、排毒生肌为要，宜用薄型膏药，须每日更换，如脓液过多者，可日换数次。◆2、烘烤膏药不宜过热，以免烫伤皮肤或使药膏外溢，掺有麝香等辛香药物时更应注意，以免失去药效。◆3、敷贴膏药时，若周围皮肤出现过敏反应，如皮肤发红、水疱、丘疹、痛痒等，应立即取下膏药，通知医生，及时处理。◆4、溃疡生肌收口时所贴膏药，不可去之过早，以免创面不慎受伤，再次感染，复致溃烂。◆5、除去膏药后，有膏药痕迹时可用松节油擦试。