急救护理学学习情景一气道梗塞急救法www.themegallery.com»一、判断气道梗塞气道梗塞的识别是抢救成功的关键，异物可以引起气道部分或完全梗阻。伤病员表现为剧烈呛咳反射性呕吐，声音嘶哑，呼吸困难，紫绀，有的出现特征性表现。www.themegallery.com(一)特殊表现(一)特殊表现由于异物吸人气道时，伤病员感到极度不适，常9不由自主地以一手呈“VY，字状I贴于颈前喉部，苦不堪言。www.themegallery.com一、呼吸系统的结构呼吸道简图呼吸道简图www.themegallery.com(二)气道不完全阻塞(二)气道不完全阻塞伤病员可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，伤病员张口吸气时，可以听到异物冲击性的高啼声。面色青紫，皮肤、甲床和口腔黏膜发绀。www.themegallery.com(三)气道完全阻塞(三)气道完全阻塞较大异物堵住喉部、气道处，伤病员面色灰暗、青紫、不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，昏迷倒地，窒息，很快呼吸停止。www.themegallery.com海姆立克急救法海姆立克急救法海姆立克急救法是海姆利克教授于1974年发明的。在此后的12年中，这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在他的临床实践中，他重视工作中科学总结和认真思考。在20世纪60年代末，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。当时因这种死亡，在美国意外死因排列表上名列第6。而人们在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，认为有助于异物的排出，或者采用一种将手指伸进口腔咽喉去取的办法，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现，使他陷入了深深地思考。1974年他作了关于这个腹部冲击法的首次报告。正象不少科学家所走过的艰难历程那样，医学界开始时对他的理论、方法并不给予热情的支持，甚至认为这种方法未必有用。他并不气馁，文章报告、奔波呼吁，宣传他的这种急救方法。他也是幸运的，"科学普及"很快给他带来了实践这种急救方法的机会，并证明这种急救方法的成功。www.themegallery.com1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。至今，此方法至少救活了10万生命，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白等等。《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。www.themegallery.com二、急救措施:二、急救措施:方法一海姆立克手法海姆立克手法的原理是冲击伤病员腹部及隔肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直人气管，将堵塞气管、咽喉部的异物驱除。如果遇到梗阻伤病员，应询问伤病如果遇到梗阻伤病员，应询问伤病员“是否有异物堵塞?’’、“我能帮您吗?”www.themegallery.com(一)成人救治法(一)成人救治法1、自救腹部冲击法适用于不完全气道梗阻伤病员，意识清醒，而且具有一定救护知识、技能，并且当时又无他人在场相助，打电话又困难，不能说话报告情况之下，所采用的自救方法。www.themegallery.com自救腹部冲击法操作方法:自救腹部冲击法操作方法:①自己的一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处②另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开。③还可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次。④重复操作若干次，直到异物排出。www.themegallery.com自救腹部冲击法操作方法:自救腹部冲击法操作方法:www.themegallery.com2、互救腹部冲击法2、互救腹部冲击法适合于不完全或完全气道梗阻伤病员。伤病员意识清醒，可用立位腹部冲击法，遇到意识不清者，采用仰卧式腹部冲击法救治。www.themegallery.com具体方法操作：具体方法操作：1)立位腹部冲击法：适用于意识清醒的伤病员。①救护人员站在伤病员的背后，双臂环绕伤病员腰部，令伤病员弯腰，头部前倾②一手握空心拳，拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。③另一手紧握此拳...
