急诊医学中级考试主治医师试题及答案(妇产科疾病)31、生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热
患者面色苍白,血压110/70mmHg,脉搏120次/分,体温39℃;子宫如孕40多天、质软、有压痛,宫口松、组织块堵塞,有味,双侧附件未扪及包块,压痛明显
最可能的诊断是A先兆流产B难免流产C完全流产D感染流产正确答案:D答案解析:生育年龄妇女有停经中,表现为阴道出血,发热,腹痛,查体子宫增大,宫口有组织物堵塞,子宫及附件压痛应考虑感染性流产
32、28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日
今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg
妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛
本例恰当处置应是A立即行刮宫术B输液输血,观察病情进展C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术E待纠正休克后行剖腹探查术正确答案:D1答案解析:本例为输卵管妊娠破裂,输液与手术两者必须同时进行
不剖腹探查不能止血,输血再多也纠正不了休克征象
33、停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开为A流产感染B稽留流产C难免流产D先兆流产E不全流产正确答案:D34、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血两次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13
7kPa(100/80mmHg)脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚
144次/分
应最先考虑的疾病是A早产B胎盘早期剥离C前置胎盘D宫颈息肉E妊娠合并宫颈癌正确答案C35、25岁婚后2年,漏服避孕药3天后停经50天,妊娠试验阳性
阴道流血1周,略少于月经量,时伴有腹痛,她希望有1个健康的孩子,应选择哪项措施最佳2A行刮宫术B口服大量甲羟孕酮C卧床休息,服用苯巴比妥D注射黄体酮保胎E复查妊娠试验正确答案A36、女