255第13卷第4期2011年4月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.13No.4Apr.,2011失眠是临床常见的一种睡眠障碍性疾病,中医称之为不寐、不得眠或不得卧,表现为轻者难以入睡,或时寐时醒,或寐后易醒,重者彻夜难眠,严重影响人们的生活质量和工作效率。本病多由于情志失常、劳倦、忧思、饮食不节及年迈体虚等因素,导致心神不安,神不守舍,不能由动转静而致。故治疗上多以宁心安神为主,但形式及治疗方法很多,现就针灸为主治疗失眠症的临床进展进行总结,综述如下。1毫针治疗毫针治疗失眠在临床中广泛应用,且疗效确切。任珊等[1]采用百会、四神聪、申脉、照海为主,肝郁化火加肝俞、太冲;心脾两虚加心俞、脾俞;阴虚火旺加太溪、太冲;心虚胆怯加心俞、胆俞。百会、四神聪行平补平泻,申脉行泻法,照海行补法,治疗失眠30例,总有效率93.1%。侯春英等[2]采用平补平泻手法针刺百会、四神聪、安眠、神门、三阴交以宁心安神,心脾两虚型加内关、心俞补心,脾俞、足三里补脾,用捻转补法;肝火上扰型加合谷、太冲、行间以舒肝降火,用捻转泻法;阴虚火旺型加大陵、太溪、太冲滋肾水清火,大陵、太溪用捻转补法,太冲用捻转泻法,治疗失眠150例,痊愈64例,好转77例,无效9例,总有效率94.00%,以阴虚火旺型疗效显著,有效率为96.70%。张洪等[3]取阴跷脉的照海、交信、睛明,阳跷脉的申脉、仆参、跗阳、风池为主穴,阴阳配对取穴。心悸、心烦加心俞、神堂、内关;胃痛、食少、腹胀加足三里、脾俞、胃俞;头痛加百会、头维、神庭。治疗失眠87例,痊愈47例,显效26例,好转9例,无效5例,总有效率94.20%。粟漩等[4]应用颈夹脊穴为主,辅以四神聪、内关、足三里、三阴交,治疗失眠90例,痊愈50例,好转34例,无效6例,总有效率93.3%;王瑞璟等[5]针刺颈夹脊为主治疗失眠48例,痊愈33例,好转12例,无效3例,总有效率93.75%;李长达等[6]针刺颈夹脊穴加双侧风池穴治疗失眠45例,痊愈25例,好转12例,无效8例,总有效率82.3%。岳宝安等[7]采用针刺五心穴(人中、劳宫、涌泉)、背俞穴,治疗失眠30例,总有效率为96.67%。2针灸配合耳穴王文颖[8]采用体针内关、神门、百会、四神聪、足三里,平补平泻手法,配合耳穴心、脾、肾、神门、交感、皮质下,耳穴部位有酸、疼、胀、热感则穴位准确,治疗失眠47例,痊愈33例,好转12例,无效2例,总有效率95.7%。王翠红等[9]采用体针神门、三阴交为主,随证配穴,耳穴取肾上腺、心、失眠等穴治疗顽固性失眠40例,痊愈29例,有效9例,无效2例,总有效率95.0%。胡玲等[10]采用针刺百会、双侧神门、内关、安眠,配合耳穴:取耳穴心、神门、交感、内分泌、皮质下、枕,治疗失眠43例,痊愈18例,有效23例,无效2例,总有效率95.4%。王桢[11]采用针刺百会、印堂、神门、内关、申脉为主,配合耳穴心、神门、枕、针刺治疗失眠临床进展吕金龙,陈华德(浙江中医药大学,浙江杭州310053)摘要:目的:综述针灸治疗失眠近10年临床疗效进展。方法:将近10年相关文献分为毫针、电针、穴位注射、耳针治疗、针药结合治疗及其他治疗方法进行归纳总结。结论:针灸治疗失眠有其独特的疗效,治疗宜着重于针刺方法、针刺手法及辨证取穴。关键词:失眠;针刺疗法;综述中图分类号:R256.23文献标识码:A文章编号:1673-842X(2011)04-0255-03收稿日期:2010-10-02作者简介:吕金龙(1985-),男,浙江缙云人,硕士研究生,研究方向:针灸、推拿调节脑功能障碍的研究。ClinicalProgressesonInsomniabyAcupunctureTreatmentLUJin-long,CHENHua-de(ZhejiangChineseMedicalUniversity,Hangzhou310053,Zhejiang,China)Abstract:Objective:Inthisarticle,theauthorsreviewtheclinicalprogressesoninsomniabyacupunctureinrecenttenyears.Methods:Thepertinentliteraturesdividedonthebasisofdifferentmethodsintoacupunctureneedle,electricacupuncture,cuppingtreatment,ear-pinstreatment,combinedtherapy,otherwaysoftreatmentweresummarized.Conclusion:Acupuncturetreatmenthasuniquetherapeuticeffectoninsomnia,andthetrea...