关的骨骼肌张力,保持头位及正确姿势。各方面的信息传到中枢神经系统进行综合分析,经锥体束发出随意运动的冲动指挥肌肉一骨骼系统随时调节身体的重心和稳定性,从而保持人体的姿势平衡控制�脑瘫患儿常因肢体痉挛、肌肉应答����������������延迟及应答程序棍乱�近端肌群激活先于远端肌群�、主动肌群与拮抗肌群共同激活������!∀�����过度、肌力弱和关节活动范围受限等中枢神经、肌肉和骨骼系统因素���一�】,造成患儿站立姿势平衡控制困难�当平衡发送变化时,正常儿童主要通过躁调节���������������调整重心,保持身体稳定�而脑瘫患儿则同时激活下肢所有关节,并主要是通过敌调节�������������来保持身体平衡��,�������一�属细菌外毒素,是一种大分子嗜神经蛋白,作用于周围运动神经末梢神经肌肉接头即突触处,通过抑制突触前膜对神经介质一一乙酞胆碱的释放,引起肌肉松弛。有研究����报道��一�注射结合物理治疗能更好地降低脑瘫患儿的肌张力,增人关节活动范围,有更成熟的肌肉激活模式,使运动达到或接近正常的生物力学对线��������!,并且能增强患儿对物理治疗的全面应答�本研究中两组患儿的性别、年龄、身高、体重、严重程度、痉挛程度、痉挛型偏瘫和双瘫的患儿数等临床资料,以及睁眼和闭眼状态下的身体偏移程度、身体重心动摇大小的幅度和身体稳定性治疗前的评定结果差异无统计学意义,说明两组具有可比性�两组患儿睁眼和闭眼状态下的轨迹长、外周面积和摆幅指数治疗后�月和�月分别与治疗前相比,差异均有统计学意义,说明不论是��一�注射结合物理治疗,还是单纯物理治疗对痉挛型脑瘫患儿均有良好的提高站立姿势平衡控制能力的效果。�������一��������对�例脑瘫患儿��例双瘫患儿,�����评定��级��例偏瘫患儿,�����评定�级�进行平衡功能训练,治疗后与治疗前比较,发现所有患儿都能显著减小身体重心动摇的幅度和提高身体稳定性。本研究与相关研究结果一致。两组患儿治疗前后组内组间比较,身体偏移的程度差异无统计学意义,这可能与患儿的体重相对较小有关。两组比较还发现,反映脑瘫患儿站立姿势平衡控制能力的参数�轨迹长、外周面积和摆幅指数�在治疗后的各个评定时间点的差异均有统计学意义,证明���一�注射结合物理治疗可更好地提高脑瘫患儿的站立姿势平衡控制能力。其机理可能为���一�通过局部肌肉注射可缓解脑瘫患儿下肢痉挛,增大相应关·�丫的主动和被动活动范围,结合大强度、重复性高、与提高站立姿势平衡控制功能目标相关联的物理治疗,可减弱土动肌群与洁抗肌群的共同激活�����������,缩短相关肌群对平衡控制应答的潜伏期�����!����!∀,使肌肉激活模式更成熟�远端肌群激活先于近端肌群�,肌群间的协调控制能力加强,从而提高站立姿势平衡控制能力【��一��,��。脑瘫儿童弱视功能训练的疗效观察吴卫红李志军首都医科大学康复医学院北京博爱医院儿童康复科【摘要】目的观察应用增视能电脑光盘等治疗脑瘫儿童弱视的效果�方法对��例脑瘫儿童进行电脑光盘等弱视功能训练。结果通过�次电脑光盘及自动变频红光闪烁弱视治疗仪训练,脑瘫儿童在视力、注意力及手操作的准确性方面都有不同程度的提高。结论对脑瘫伴视觉功能缺陷几童早期进行弱视功能训练,是可以得到视觉功能等方面的改善与恢复�【关键词】脑性瘫痪、弱视、功能训练由��脑性瘫痪�以卜简称脑瘫�是小儿出生前至生后一个月时,任何原因造成的未成熟脑的损伤所至的中枢性运动障碍与姿势异常【�】�常常伴有智力、语言、视力、行为、癫痈的一组综合症。其中脑瘫儿童存在的视觉障碍中弱视、斜视约占��既【�】�我们对伴有弱�斜视的脑瘫儿童进行了系统的视觉功能训练,取得了一定的成效。一、资料与方法�、一般资料��年�月至����年�月,在我科住院的脑瘫合并弱视患儿�例,其中男性�例,女性�例�年龄�岁��岁,平均年龄�岁�痉挛型�例,混合型�例�四肢瘫�例,双瘫�例,双重性偏瘫�例,单肢瘫�例。所有患儿的眼底检查止常,均经北京同仁医院确诊...
