糖尿病与糖化血红蛋白检测糖尿病与糖化血红蛋白检测中兴科仪（北京）贸易有限公司中仪康辉010-6417923864162378糖尿病人的血糖水平中仪康辉糖尿病病因目前仍不知确认的病因。只知糖尿病为一缓慢渐进性的自身免疫性疾病。自身免疫性疾患病人体內自性的自身免疫性疾病。自身免疫性疾患病人体內自发性的產生具破坏性的抗体，而攻击自己的组织。糖尿病人体內可检测出各种会破坏胰腺中的β細胞糖尿病人体內可检测出各种会破坏胰腺中的β細胞的抗体和淋巴球。Β细胞因而逐渐遭到破坏。当80-90%左右的β细胞被破坏后临床上便逐渐出现症狀。90%左右的β细胞被破坏后临床上便逐渐出现症狀。中仪康辉临床症狀临床症狀•常見的症狀有多尿、多饮、消瘦、多食、倦怠、夜尿（甚至尿床）、腹痛、呕吐、口腔或阴部夜尿甚尿床腹痛呕腔或阴部细菌感染。•严重的会脫水。約有1/3-1/2的病童发生糖尿病严重的会脫水。約有1/31/2的病童发生糖尿病酮酸中毒（diabeticketoacidosis,DKA）•他的尿液中会有酮体出現血液会转为酸性•他的尿液中会有酮体出現，血液会转为酸性（血浆HCO3-≦15mEq/L），病童會有严重的脫水呼吸急促而且用力称为糖尿病酮酸中中仪康辉脫水，呼吸急促而且用力，称为糖尿病酮酸中毒。正常人的正常人的血糖血糖标准标准FPG<100mg/dloror�2-hPG(OGTT)<140mg/dl中仪康辉FPG:FastingPlasmaGlucoseOGTT:OralGlucosetoleranceTestNewDiagnosticCriteriaforDiabetesNewDiagnosticCriteriaforDiabetesNewDiagnosticCriteriaforDiabetesNewDiagnosticCriteriaforDiabetes�PG>200�PG>200mg/dlor�FPG>126mg/dlor�2-hPG(OGTT,75gm)>200mg/dl中仪康辉G(OG,75g)00g/dPrePre--diabetesdiabetes(IFG&IGT)126mg/dl<(FPG)>100mg/dl126mg/dl(FPG)100mg/dlor200(2hPGOGTT)140200mg/dl<(2-hPG,OGTT)>140mg/dl中仪康辉IFG:ImpairedPlasmaGlucoseIFG:ImpairedPlasmaGlucoseIGT::ImpairedGlucoseTolerance糖尿病治疗的总体目标糖尿病治疗的总体目标•１）消除糖尿病的症狀•２）避免低血糖和酮酸症的发生•３）恢复日常的活力•３）恢复日常的活力•４）預防血管病变和其他的并发症•５）确保身体和心理的正常发展６）维持健全的家庭和人际关系中仪康辉•６）维持健全的家庭和人际关系监测监测１）自我血糖监测(self-monitoringofbloodglucose,SMBG)理想情形是维持饭前血糖在饭后但应依病童的年龄是维持饭前血糖在70-140，饭后≦140mg/dl。但应依病童的年龄和处理低血糖的能力酌情调整。２）糖化血红蛋白(HbA1c)糖化血红蛋白反映病童最近２－３个月來血糖的平均值和糖尿病控制的好坏。最好能维持在7.0%以下。３）尿酮：必须为阴性３）尿酮：必须为阴性。４）血脂：totalCholesterol,Triglyceride,DHL-Chol和LDL-Chol要保持正常。5）尿微量白蛋白(microalbuminuria)：发病5-6年后，必须开始测量，期能早期检肾病变。中仪康辉MonitoringDiabetesMonitoringDiabetes•Bloodglucose:selftesting.gHlbiA1•HemoglobinA1c(HbA1c)testing:hospital,laborDr.officetesting.中仪康辉officetesting.WhatisGlycatedHemoglobin?WhatisGlycatedHemoglobin?糖化血红蛋白是葡萄糖和血色素长期接触所形成糖化血红蛋白是葡萄糖和血色素长期接触所形成，HbA1c只是众多糖化血红蛋白中的一种。它是血糖代謝的指标它是糖尿病并发症的危险参数β-chainN端ValineGlucose它是糖尿病管理/治疗的指标中仪康辉�糖化作用也会发生在α鍵的N端和α，β鍵上的lysin上。2003,美國ADA建议统一定名为A1C.FORMATIONOFGLYCATEDHEMOGLOBINHemoglobin+GlucoseHemoglobin+GlucoseFastNon-enzymaticreactionSchiffBase(labile)SchiffBase(labile)HbA1Slow,irreversible中仪康辉HbA1c(stable)糖化血红蛋白与血糖的关系糖化血红蛋白与血糖的关系•形成速率与血中葡萄糖浓度成正比。•形成速率与血中葡萄糖浓度成正比。•良好的血糖标记，可反应过去2-3个月來血糖平均值。•較客观、方便、不受饭后血糖升高的。較客观、方便、不受饭后血糖升高的•RBC第0-30天的前段生命期反应50%的糖化血红蛋白值红蛋白值。•美国DCCT已建立各种解读A1C的临床数据，...
