稍微深入讲述散光眼VIP免费

散光眼概念：进入眼球的光不能在视网膜上形成焦点，而在不同的距离形成两条焦线，称为散光眼。散光眼的原因：1，屈光体的表面弯曲度不均一曲率性散光2，光学中心偏离视线光心偏离性散光3，屈光体的屈光力不正常指数性散光曲率性散光生理性散光：约0.2D，因为垂直弯曲度较水平大（眼睑压迫所致）。高度数散光：常发生在角膜，是先天性的。获得性散光：病变、外伤、手术。由晶体引起的曲率性散光程度都比较轻（晶体圆锥极其少见）光心偏离性散光晶状体位置偏斜，或离开光学系统的轴线；这种先天性的缺陷往往非常轻微而被忽视。晶状体半脱位指数性散光是由于晶体不同区域的屈折率有少量差异所造成的，是生理性的。程度很轻，没有实际意义；但如果因为白内障引起的屈光介质变化，则影响极为明显，可以产生各种散光，发生视物变形与多视症等。散光眼的光学情况屈光系统对于平行光的屈光方式，可用史氏光锥的图解予以说明。图中可看到，两条焦线替代了一个焦点，两条焦线之间的间隙称为焦间距，它的长度代表散光的程度。散光眼的分类A.规则散光：两主径线成直角，并能用镜片矫正。B.不规则散光：在同一径线上，或同一径线的不同部位，屈光力不同，称为不规则散光；不能用镜片矫正。规则散光1，单纯散光：单纯近散、单纯远散2，复性散光：复性近散、复性远散3，混散单纯近散单纯远散复性近散复性远散A竖线B横线混合性散光横线竖线规则散光分类顺规散光：以垂直方向的屈光力较大；逆规散光：水平方向的屈光力较大；斜散光：两条主子午线互相垂直，但均不在水平和垂直位置者称为斜散光；双斜散光：散光的两条主子午线不是垂直而是斜向交叉者称为双斜散光；散光眼的发病率散光度数的分布变化较大，大多数低于1.0D～1.25D(约占85％)。在此限度以上的发病率急剧下降；并在非病理性的散光眼中，顺例散光超过6.0D、反例散光超过2.5D者较为少见。较高度数的散光自然也有，甚至可以高达18～20D，但都合并角膜创伤及角膜圆锥等。散光眼的发病率Cavaral于1922年提出的散光发病率低于2.0D散光的发病率超过90％。其他统计结果指出，轻度散光多发生在轻度远视或近视，或接近于正视眼。高度散光多合并较高度的远视或近视。散光眼的发病率对于发病率与年龄之间的关系，有人统计，顺例散光者，10岁时为92．38％，到80岁时变为14.3％；而反例散光者，则从少年时的7．62％上升到老年时的85．7％，解释原因是由于年龄增加改变了散光轴向所致。散光眼的临床表现视力下降视觉疲劳视力下降相同度数的远视散光和近视散光所引起的视力降低基本相同，但比由相同度数的近视或绝对远视者影响要小些。低度散光经过矫正后，可以达到正常视力标准，但高度散光者常常得不到好的矫正效果；尤其是长大成人才配戴眼镜的病例，更难得到满意的矫正视力。视力下降散光眼的视力降低，在最高子午线上表现更为明显。高度散光眼在所有子午线上都可发生废用性弱视，弱视形成后具有发生斜视的倾向。由于高度远视和高度远视散光眼，无论看远还是看近，都不清楚，因而视力得不到锻炼，易于发生弱视。视力下降近视或近视散光眼，虽然远视力很差，但近视力正常或接近于正常，在日常生活和工作中经常不断地使用近视力，为视近功能提供了锻炼机会，所以近视或近视散光眼很少发生废用性弱视。视力下降混合性散光的视力变化，尤其是散光的两条子午线上的屈光力基本相等者，常常表现为远视力及近视力均降低。这类病例可能除了视力降低外，没有任何其他眼内外病变发现，即使用试镜片做主观验光，也难以摸索到可靠线索，只有用检影法才可得到肯定的诊断。根据检影结果再做主观验光，可能使视力有明显提高。但混合散光常常合并着不同程度的弱视，即使捡影结果很准确，也难使每个病例的视力都能提高到正常范围。视觉疲劳散光眼者往往将眼睑半闭造成小的裂隙，企图遮住一条子午线的光，使物体看得清楚些。特别是轻度的散光，可以利用改变调节、半闭眼裂和斜颈的办法来矫正一部分视力，但这种不断的精神紧张利努力，易引起视觉疲劳和视觉干扰症状。视觉疲...