打鼾也是病吗？•为什么会打鼾？•上呼吸道狭窄或阻塞•肥胖•内分泌紊乱•年龄因素睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征睡眠的重要性睡眠的重要性睡眠是一种周期性的可逆的静息现象，是人类生理活动的必要过程。人生的三分之一是在睡眠中度过的，没有良好的睡眠，就没有良好的体力和脑力的休息和恢复，人白天容易疲乏，嗜睡。80年代以来，随着科学技术的发展,睡眠医学（SleepMedicine）作为一门新兴的边缘横断学科，亦逐步发展和成熟起来。睡眠的意义睡眠的意义•脑垂体分泌激素刺激组织细胞自我修复•新陈代谢↓→器官组织细胞异化↓→细胞能量↓，积蓄活力。•刺激骨髓释放更多免疫细胞来维持免疫系统。•有利大脑对信息和知识的储备、归类，有利对本身及外部食物的正确感知。睡眠和呼吸的关系睡眠和呼吸的关系•良好的睡眠离不开睡眠时有正常的、通畅的呼吸。•没有良好、通畅的呼吸轻则会引起打鼾，严重时因呼吸不畅而造成肺部得不到充分的氧气供给，由此将会使人的血氧下降，人在睡眠时得不到良好休息和恢复，最严重时可使人在睡眠中死亡！睡眠呼吸暂停综合征•定义：患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和（或）通气量过低而缺氧并伴随血液变酸，睡眠反复中断（破碎、片段），从而机体发生一系列病理生理改变，即称睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAS）。睡眠呼吸暂停综合征分类•中枢型(CSAS):鼻和口腔无呼吸气流，同时胸腹式呼吸运动也没有。患者较少，一般不超过呼吸暂停患者的10%。•阻塞型(OSAS)：鼻和口腔无呼吸气流，但胸部和腹部的呼吸运动仍然存在，患者占多数。•混合型(MSAS)：中枢型和阻塞型混合。SAS阻塞型中枢型混合型有呼吸动力无呼吸动力两者共存阻塞型睡眠呼吸暂停综合征•是由于某些原因而致上呼吸道狭窄、阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病，好发于肥胖、老年人。正常呼吸通道阻塞型睡眠呼吸暂停发病机理正常气道上气道部分阻塞鼻中隔弯曲扁桃体肥大鼻甲肥大、息肉等等因素上气道完全阻塞呼吸暂停阻塞型睡眠呼吸暂停诊断方法•每晚睡眠7小时呼吸暂停反复发作30次以上•睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上•每次呼吸暂停时气流停止10秒以上•血氧饱和度下降≥4%多导睡眠监测阻塞型睡眠呼吸暂停临床表现白天临床表现•白天嗜睡、头晕乏力、精神行为异常、头痛、个性变化及性功能异常夜间临床表现•打鼾响、呼吸暂停、憋气时间长等等睡眠行为异常NormalBreathing正常呼吸呼气吸气ObstructedBreathing呼吸受阻吸气呼气危害性生活质量高血压糖尿病脂代谢异常高尿酸血症等婚姻、家庭关系婚姻、家庭关系I’LLKILLHIMZZZzZzzzzzzzzzzzzzzzzz学习成绩下降学习成绩下降车祸、工伤事故车祸、工伤事故工作效率、社会生产力工作效率、社会生产力猝死小品明星高秀敏因睡眠呼吸暂停而猝死解决OSAS方法•持续气道正压通气（CPAP）：针对上气道狭窄，在睡眠中塌陷致低通气量甚至关闭而设计的用持续正压气流支撑、扩张狭窄、塌陷、关闭的上气道，增加气道内残气量，使上气道口径保持人在觉醒时一样大小，恢复生理所需通气量，中止病理过程，完全消除了OSAS的各种不良后果，从此远离因鼾缺氧的危害。•双水平气道正压通气呼吸机治疗的原理CPAP治疗效果•经全球业界研究及实践30余年，技术成熟，性能稳定，疗效立竿见影，是国际医学界公认的治疗SAS金标准。对不同原因（不论中枢型还是阻塞型还是混合型）的SAS均适用同样效果显著。谢谢
