DevelopmentofUrinary&ReproductiveSystems泌尿系统和生殖系统的发生第24章第4周间介中胚层头段→生肾节（产生前肾）尾段→生肾索→尿生殖嵴→外侧：中肾嵴（产生中肾和后肾）内侧：生殖腺嵴神经管脊索背主动脉原始消化管表面外胚层体节间介中胚层体壁中胚层脏壁中胚层胚内体腔中胚层的分化尿生殖嵴的发生（第4周）表面外胚层神经管脊索胚内体腔羊膜背主动脉中肾管中肾小管尿生殖嵴原始消化管卵黄蒂卵黄囊中肾嵴和生殖腺嵴的发生血管球背系膜肾小囊中肾小管中肾管中肾嵴生殖腺嵴原肠中肾嵴和生殖腺嵴立体示意图泌尿系统的发生1.前肾前肾小管（7～10对），消失前肾管（向尾部延伸为中肾管）2.中肾中肾小管（80对），形成肾小体，多数退化中肾管，通入泄殖腔肾和输尿管第5周人胚前、中、后肾的发生前肾中肾小管中肾管生后肾组织输尿管芽泄殖腔3.后肾（永久肾）•输尿管芽长入中肾嵴尾端（生后肾组织）•输尿管芽→肾盂、肾盏、集合管•生后肾组织→肾小管和肾小体，肾被膜后肾的发生中肾小管输尿管芽生后肾组织肾盂肾大盏肾小盏集合管→→→→集合管与肾单位的发生肾被膜生后肾组织弓形集合管肾小管集合管血管球远端小管肾小囊近端小管髓袢泄殖腔的腹侧→尿生殖窦•上段（较大）→膀胱（其顶点与脐尿管相连；后者闭锁，形成脐中韧带）•中段（狭窄）于男性→尿道前列腺部和膜部于女性→尿道•下段于男性→尿道海绵体部于女性→阴道前庭膀胱和尿道泄殖腔的分隔与尿生殖窦的形成尿生殖窦的演变（男性）泌尿系统发生畸形•多囊肾（polycystickidney）：因远曲小管未与集合管接通，尿液于肾小管积聚形成囊泡•异位肾（ectopickidney）：肾在上升过程中受阻，未达到正常位置；多见者为停留在盆腔•马蹄肾（horseshoekidney）：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形•双输尿管：输尿管芽过早分支，形成双输尿管；可在同侧形成两个分裂或融合的肾马蹄肾伴双输尿管•脐尿瘘：因脐尿管未闭锁，出生后尿液从脐部外溢•膀胱外翻：生殖窦与表面外胚层之间未形成间充质，导致膀胱腹侧无肌肉发生，表皮和膀胱壁破裂，粘膜外翻；常伴外生殖器发育异常A男性，伴尿道上裂B女性，伴直肠下垂生殖系统的发生•胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型决定生殖腺性别于第7周能辨认外生殖器性别于第12周能辨认•生殖系统发生分为：早期的性未分化阶段后期的性分化阶段1.未分化性腺的发生•生殖腺嵴:为原始消化管背系膜与中肾嵴之间的纵行隆起;由体腔上皮和间充质构成;上皮增生进入间充质,形成索条状的初级性索•原始生殖细胞:第4周时产生于卵黄囊顶近尿囊处的内胚层;第6周沿背系膜迁移,进入生殖腺嵴,未分化性腺形成睾丸和卵巢原始生殖细胞的产生和迁移神经管脊索背主动脉尿囊原始生殖细胞泄殖腔卵黄囊生殖腺嵴中肾嵴中肾管未分化性腺与生殖管道的发生背主动脉中肾小管中肾管中肾旁管初级性索背系膜后肠生殖腺嵴中肾嵴原始生殖细胞迁移光镜图2.睾丸的发生•Y染色体有SRY基因，表达睾丸决定因子（testis-determiningfactor），决定了性腺分化方向•初级性索→睾丸索（无管腔，末端吻合为睾丸网）上皮细胞→支持细胞原始生殖细胞→精原细胞•间充质→白膜、睾丸间质细胞睾丸和卵巢睾丸与卵巢的分化次级性索卵原细胞卵巢睾丸中肾管中肾小管输出小管附睾管睾丸网卵泡细胞睾丸索髓质输卵管支持细胞精原细胞原始生殖细胞中肾小管初级性索中肾管中肾旁管初级性索3.卵巢的发生•无Y染色体，性腺向女性方向分化•初级性索退化；次级性索形成→断裂为细胞团（原始卵泡）上皮细胞→卵泡细胞原始生殖细胞→卵原细胞（增殖、分化为初级卵母细胞，停留于第一次减数分裂前期）•间充质→白膜、结缔组织睾丸和卵巢睾丸与卵巢的分化次级性索卵原细胞原始生殖细胞中肾小管初级性索卵巢睾丸背主动脉中肾管中肾旁管初级性索中肾管中肾小管输出小管附睾管睾丸网卵泡细胞睾丸索髓质输卵管支持细胞精原细胞4.睾丸和卵巢的下降•引带：生殖腺尾端与阴囊阴唇隆起之间的系膜•因胚体生长、腰部直立、引带相对缩短，生殖腺位置下移•卵巢停留于盆腔•睾丸外包双层腹膜，经腹股沟管下降阴囊；腹膜构成鞘突，鞘膜腔与腹...
