医学影像学医学影像学泌尿生殖系统泌尿生殖系统蚌埠医学院医学影像学系蚌埠医学院医学影像学系放射学教研室放射学教研室泌尿生殖系统各脏器，包括肾脏、输尿管、泌尿生殖系统各脏器，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道，以及肾上腺、前列腺，都是软膀胱、尿道，以及肾上腺、前列腺，都是软组织密度的器官，在其本身结构及与周围组组织密度的器官，在其本身结构及与周围组织之间都缺乏足够的对比度，因而给各种影织之间都缺乏足够的对比度，因而给各种影像检查增加了难度。像检查增加了难度。但随着各种设备性能的不断完善，泌尿系统但随着各种设备性能的不断完善，泌尿系统的影像诊断已从当年仅有的的影像诊断已从当年仅有的XX线，逐步转变线，逐步转变为由为由XX线、超声、线、超声、CTCT、、MRIMRI与核素组成的与核素组成的五大检查系列。五大检查系列。但为了扬长避短，充分发挥各种影像诊断方但为了扬长避短，充分发挥各种影像诊断方法的特长，必须熟悉他们的优势与不足。法的特长，必须熟悉他们的优势与不足。第一节第一节泌尿系统正常影像表现泌尿系统正常影像表现11、腹部平片（、腹部平片（KUBKUB））由于肾周含有丰富的脂肪组织，形成良好的天然对比，由于肾周含有丰富的脂肪组织，形成良好的天然对比，平片多能显示肾脏轮廓。但输尿管和膀胱多显示不佳。平片多能显示肾脏轮廓。但输尿管和膀胱多显示不佳。肾脏位置：位于脊柱两侧，胸肾脏位置：位于脊柱两侧，胸12-12-腰腰33之间之间;;形态：蚕豆形，外缘光滑，长轴和腰大肌平行形态：蚕豆形，外缘光滑，长轴和腰大肌平行;;大小：长大小：长10-12cm10-12cm宽宽5-6cm5-6cm厚厚3-4cm3-4cm。。腹部平片上主要观察肾区内的钙化影及肾脏轮廓的改变：腹部平片上主要观察肾区内的钙化影及肾脏轮廓的改变：前者主要见于泌尿系结石和肾结核、肾癌等；后者主要见于前者主要见于泌尿系结石和肾结核、肾癌等；后者主要见于肾盂积水、较大的肾囊肿或肾肿瘤等。肾盂积水、较大的肾囊肿或肾肿瘤等。肾径线的测量1）肾长，宽径的测量2）肾脊角的测量法肾轴肾脊角２、２、XX线尿路造影线尿路造影11、肾脏：、肾脏：（（11）肾盂：上连肾大盏，下连输尿管，大部分）肾盂：上连肾大盏，下连输尿管，大部分位于肾窦内。多表现为喇叭状，少数呈分支型、壶腹位于肾窦内。多表现为喇叭状，少数呈分支型、壶腹型。最佳显影时间是注入对比剂后型。最佳显影时间是注入对比剂后15~3015~30分钟。分钟。（（22）肾盏：分肾小盏和肾大盏。）肾盏：分肾小盏和肾大盏。小盏分体部和顶部，顶部中央因肾乳头突入，小盏分体部和顶部，顶部中央因肾乳头突入，形成杯口状凹陷。形成杯口状凹陷。大盏的尖部由数个肾小盏汇合而成；基底部与大盏的尖部由数个肾小盏汇合而成；基底部与肾盂相连。每侧肾一般有肾盂相连。每侧肾一般有2-32-3个大盏。个大盏。肾解剖结构示意图正常肾盂肾盏形态壶腹形肾盂：肾盂直接与肾小盏相连。正常壶腹形肾盂分支型肾盂：肾盂被两个肾大盏所代替。22、输尿管、输尿管输尿管全长输尿管全长25-30cm25-30cm，宽约，宽约3-7mm3-7mm；；位于腹膜后脊柱两侧，上承肾盂下接膀胱；位于腹膜后脊柱两侧，上承肾盂下接膀胱；输尿管有三个狭窄段：肾盂连接处，与髂血输尿管有三个狭窄段：肾盂连接处，与髂血管相交处，膀胱入口处．管相交处，膀胱入口处．第一狭窄第二狭窄第三狭窄33、膀胱、膀胱膀胱的正常容量是膀胱的正常容量是350~500ml350~500ml。造影时其。造影时其形态大小取决于充盈程度及相邻结构的推形态大小取决于充盈程度及相邻结构的推压。压。正位观察，充盈较满的膀胱呈类圆形，位正位观察，充盈较满的膀胱呈类圆形，位于耻骨联合的上方。于耻骨联合的上方。44、尿道、尿道男性尿道较长，约男性尿道较长，约15-20cm15-20cm；女性尿道短；女性尿道短而直，长约而直，长约3-5cm3-5cm。。正常男性排泄性尿道造影片正常女性排泄性尿道造影CTCT表现表现一、肾脏一、肾脏11、平扫：、平扫：（（11）位置：脊柱两侧，腰大肌外缘；）位置：脊柱两侧，腰大肌外缘；（（22）形态：在不同...
