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循环系统-心血管活动的调节VIP免费

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课堂测验血压是指()动脉血压的正常范围是()动脉血压的影响因素有()()()()()()CVP是指(),正常值是()Theend下一节心血管活动的调节主要内容微循环组织液的生成与回流心血管活动的调节微循环指微动脉与微静脉之间的血液循环。主要用于物质交换。微循环微循环的组成:前阻力血管:微动脉:总闸门;后微动脉:分闸门;毛细血管前括约肌:分闸门;真毛细血管通毛细血管动-静脉吻合支后阻力血管微静脉:后闸门微循环微循环的通路:迂回通路-营养通路:微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉毛细血管通透性大,血流缓慢,交替开放,利于物质交换;直捷通路微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉经常处于开放状态,血流速度较快使一部分血液迅速通过微循环回到心脏。动-静脉短路微动脉→动-静脉吻合支→微静脉;平时处于关闭状态,开放时血流迅速;主要参与体温调节组织液的生成及回流组织液:存在于血管外的细胞外液;胶冻状;细胞生存的环境;是血液与组织液进行物质交换的场所。组织液的生成及回流结构基础:毛细血管壁-通透性大;动力:有效滤过压组织液的生成及回流有效滤过压(EFP)=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)EFP>0,有组织液生成;EFP<0,有组织液回流去路:90%从静脉端回流;10%进入毛细淋巴管生成淋巴液;组织液的生成及回流影响组织液生成及回流的因素:毛细血管血压:毛细血管血压↑(心衰)→组织液生成↑→水肿血浆胶体渗透压:渗透压↓(肾病、肝病)→有效滤过压↑→组织液生成↑右水肿;淋巴回流--回流受阻(丝虫病)→水肿毛细血管通透性通透性↑(烧伤、过敏)→组织液胶体渗透压↑→组织液生成↑→水肿心血管活动的调节神经调节体液调节自身调节神经调节心血管活动的神经支配:心脏的神经支配:心交感神经;心迷走神经血管的神经支配:缩血管神经纤维:交感神经纤维舒血管神经纤维:交感、副交感神经纤维神经调节--对心的调节心交感神经及其作用:节前纤维:起自T1-T5脊髓外侧柱,递质-乙酰胆碱Ach;节后纤维:组成心脏神经从;递质-去甲肾上腺素NA;支配-窦房结、心房肌、心室肌、房室交界和房室束;NA+心肌细胞膜β1受体→膜对Ca2+通透性↑→Ca2+内流↑作用:兴奋作用正性变时作用-心率加快:窦房结钙内流↑,4期内向电流↑正性变力作用-心缩力↑,心输出量↑正性变传导作用-房室传导加速阻断剂:普萘洛尔神经调节心迷走神经及其作用:节前纤维-起自延髓迷走神经背核和疑核;递质-Ach;节后纤维-心内神经节;递质-Ach;支配:窦房结(右迷走神经)、心房肌、房室交界、房室束Ach+心肌细胞膜M2受体→提高K+通透性,抑制Ca2+通道→K+外流↑,Ca2+内流↓作用:抑制作用负性变时作用-心率↓负性变力作用-心缩力↓,心输出量↓负性变传导作用-房室传导↓阻断剂:阿托品心脏的神经支配心交感神经心迷走神经起源脊髓胸段T1~T5延髓换元神经处交感神经节心内神经节分布右:窦房结、房室肌前壁右:窦房结左:房室交界、束支、房室肌后壁、心室左:房室交界、房室肌少量递质NAAch受体β1M作用正性作用:心率↑心缩力↑心传导↑负性作用:心率↓心缩力↓心传导↓阻断剂普萘洛尔阿托品神经调节--对血管的调节交感缩血管神经及其作用:节前纤维:起自T1-T3脊髓中间外侧柱;递质-Ach节后纤维-交感椎旁和椎前神经节;递质-NA支配-血管平滑肌(大部分血管只接受缩血管神经纤维)分布密度:皮肤>内脏、骨骼肌>心、脑血管;微动脉最高;机制:NA+血管平滑肌α受体→血管平滑肌收缩→外周阻力↑→血压↑神经调节交感舒血管神经:支配骨骼肌血管;递质:Ach机制:Ach+M受体→骨骼肌血管扩张→血流量↑(情绪激动或剧烈运动)副交感舒血管神经:支配:脑、唾液腺、胃肠道腺体、外生殖器;递质:Ach机制:Ach+M受体→血管扩张→血流量↑(局部血流调节)神经调节--心、血管中枢心血管中枢:指在中枢神经系统中,控制心血管活动有关的神经元集中部位:...

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