布鲁氏菌病概况VIP免费

布鲁氏菌病概况山西省疾病预防控制中心二○一一年三月布病概况概念简史命名组织机构疫情危害一、布鲁氏菌病（布病）概念布鲁氏菌属的细菌侵入机体引起的传染-变态反应性的人畜共患传染病，属于传染病防治法法定乙类传染病，也是动物的2类法定管理传染病，还是职业病。二、简史•1860年，Morton对本病做了系统地描述，并根据临床特点和尸体病理解剖所见，将本病作为临床上的一种独立的传染病提出来，称为“地中海弛张热”。•1887年，英国军医Bruce从马尔他岛死于“马尔他热”的英国驻军士兵的脾脏中分得羊种布氏菌（Br．Melitensis）。•1897年，Wright与其同事发现，患该病的病人血清与马尔他细球菌产生凝集现象，称为Wright氏凝集反应。•1897年，丹麦学者Bangt从流产母牛的羊水分到牛种布氏菌(Br．abortus)•l914年美国学者Traum从猪流产胎儿中分离到猪种布氏菌(Br．suis)。•1921年、南非的Bevan和l924年Keefer，以及Viviani在意大利，Evans在北美洲从病人身上分到牛种和猪种布氏菌。从而在流行病学上首次证实了病牛和病猪是人布病的另两种传染源。•1953年、1956年和1966年，Buddle，Stoenner、Carmichael又分别发现绵羊附睾种布氏菌（Br。Ovis），沙林鼠种布氏菌(Br．neotcmae)和犬种布氏菌(Br．canis)。布鲁氏菌属属种型最适宿主布鲁氏菌属（Brucella)羊种布鲁氏菌(B.melitensis)牛种布鲁氏菌(B.abortus)猪种布鲁氏菌(B.suis)犬种布鲁氏菌(B.canis)绵羊附睾种布鲁氏菌(B.ovis)沙林鼠种布鲁氏菌(B.neotomae)1、2、31、2、3、45、6、7、91、3245111绵羊、山羊各类牛猪野兔（欧洲）鹿野鼠犬羊（主要是绵羊）沙林鼠•最近10年，在海域从哺乳动物中（金鱼、海豹等14种哺乳动物中）分离到33株疑似布氏菌。跟其他6个种有所不同，有人建议把它定为一个新种，并分为两个型（鳍型、鲸型），但最终没有国际布病专家委员会承认。三、命名•国外：马尔他热、地中海热。张驰热、直布罗陀热。•国内：“千日病”、（轻则几月，重则数年）“懒汉病”（懒洋洋，不能干活）“蔫巴病”四、布病组织机构•国外：1950年，联合国粮农组织/世界卫生组织（FAO/WHO）联合成立布鲁氏菌病专家委员会，下设18个协作研究培训中心，1984年，在中国成立该中心，但范围仅限于布病、钩端中国螺旋体病；1988年，升格为人畜共患病协作培训中心。•2、国内：于1960年成立了中共中央地方病领导小组；1986年撤消该组织，在卫生部组建了地方病防治局或地方病办公室，成为卫生部的一个司，组织领导全国布病防治和研究工作；1998年，卫生部地病司撤消，归入疾病控制司。五、布病疫情•（一）、全球疫情概况从1887年首次证实布病的病原体，迄今已有百余年的历史。在20世纪30—60年代布病在世界范围内有较大的流行，构成了对人畜的很大危害。2000年以来，全球已有62个国家个国家和地区报告了人间布病病例，全球布病疫情形势发生了显著变化，法国、以色列及拉丁美洲的大部分地区地方性流行已得到控制；欧洲的部分国家及美国疫情较轻；亚洲的部分国家和地区重新流行；中东的部分国家流行更加严重。•表2000-2005年部分国家布病最高年报告发病率国家发病率（1/10万）国家发病率（1/10万）国家发病率（1/10万）叙利亚160.34科威特3.39阿富汗0.38蒙古60.59亚美尼亚3.13埃及0.295吉尔吉斯斯坦36.22墨西哥2.87马里0.2伊拉克27.84格鲁吉亚2.76哥伦比亚0.185土耳其26.22约旦2.34瑞士0.15伊朗23.86希腊2.09爱尔兰0.13沙特阿拉伯21.44波黑2.08韩国0.1塔吉克斯坦21.19乌兹别克斯坦1.8澳大利亚0.09马其顿14.8危地马拉1.57乌士达0.09哈萨克11.58西班牙1.51丹麦0.07阿尔及利亚8.44葡萄牙1.39挪威0.06阿尔巴尼亚6.36巴拿马1.01智利0.05阿塞拜疆5.26以色列0.92法国0.05土库曼斯坦5.15意大利0.9荷兰0.04黎巴嫩4.95阿根廷0.84美国0.03阿联酋4.1塞尔维亚0.84德国0.03阿曼3.56厄立特尼亚0.548瑞典0.03突尼斯3.54纳米比亚0.49英国0.03秘鲁3.49俄罗斯0.41加拿大0.009布病疫情分布(1995-2003)洲别有布病的国家和地区数发病率美洲欧洲大洋洲非洲亚洲3120836330.02~5.360.01~21.460.97~2.510.59~10.00.003~11.9优势种国家数分布B.melit...