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妇产科课件--自然流产(资源共享_免费!)VIP免费

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历年助理医师考试真题1.流产的定义:A妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者B妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者C妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者D妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者E妊娠<36周,胎儿体重<2500g而终止者(B)历年助理医师考试真题2.先兆流产的诊断依据不包括:A尿妊娠试验阴性B停经后少量阴道出血C下腹坠痛D子宫大小与停经时间相符E子宫颈口未开(A)历年助理医师考试真题3.晚期习惯性流产最多见的原因是:A胚胎发育异常B胎盘功能不全C染色体异常D子宫畸形E宫颈内口松弛(E)26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛,眼花,今晨出现剧烈头痛,并呕吐两次,来院就诊1、具有最重要的参考价值的病史是A既往无头痛史B既往血压正常C有高血压家族史D有患病毒性肝炎史E有多次泌尿系统感染史2、听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应该是A静脉滴注硫酸镁B静脉快速滴注甘露醇C对症处理D立即行剖宫产术E立即进行缩宫素静脉滴注引产BD134.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。最恰当的处理是A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠B.降压利尿C.治疗4天无好转行剖宫产术D.促宫颈成熟E.治疗同时立即剖宫产E102初产妇孕38周,下肢水肿,头晕眼花,血压160/104,尿蛋白(++),正确处理:A立即剖宫产B积极治疗,等待自然分娩C积极治疗1周,终止妊娠D积极治疗24-48小时,终止妊娠E立即静脉滴注催产素引产D61妊高征基本病理生理变化中最重要的是:A全身小动脉痉挛B弥漫性血管内凝血C水钠潴留D胎盘绒毛退行性变E肾小球肿胀A67治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是A氯丙嗪B硫酸镁C双氢克脲噻D20%的甘露醇E白蛋白B历年助理医师考试真题4.输卵管妊娠最常见的病因是A输卵管发育异常B慢性输卵管炎C输卵管结扎术后再通D输卵管受肿瘤压迫E内分泌功能失调(B)历年助理医师考试真题5.输卵管妊娠多发生于:A狭部B壶腹部C间质部D伞部(B)历年助理医师考试真题6.孕8周,腹部疼痛伴少量阴道流血,考虑输卵管异位妊娠,确定内出血的方法:A腹部B超B双合诊检查C腹部CTD后穹窿穿刺(D)历年助理医师考试真题7.女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天.吸宫为蜕膜组织,最可能的诊断是:A闭经B先兆流产C月经D月经不调E异位妊娠(E)历年助理医师考试真题8.确诊为输卵管妊娠破裂。失血性休克。紧急抢救措施应该是A给止血及升压药,B立即剖腹探察术C输血,输液D纠正休克后手术E抗休克与剖腹探察术同时进行(E)流产概念:妊娠不够28周,胎儿体重不到1000g,尚未具有独立生活能力,因某种原因使其妊娠中断者,称为流产。按时间分类:早期流产<12周晚期流产12—27周按意愿分类:人工流产自然流产一、病因(一)胚胎(或胎儿)因素(二)母体因素(三)外界因素(四)免疫因素1.胚胎发育异常早期流产最常见原因,染色体异常所致的流产约占50~60%。2.胎盘异常由于滋养层发育不全,胎盘绒毛变性,或胎盘附着位置过低,胎儿胎盘循环障碍,导致流产。1.急性传染病,病原体或毒素造成胎儿死亡,高热引起宫缩导致流产;2.严重贫血或心衰,致胎儿缺氧死亡;3.内分泌失调,如黄体功能不全,致蜕膜发育不良,影响孕卵发育;4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形,也可妨碍胚胎发育;5.子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产;6.强烈的精神刺激、外伤或性交。有毒物质(镉、铅、有机汞、ddt)及放射性物质可能直接作用于胎儿细胞,也可能通过胎盘影响胎儿,造成流产。配偶的组织相容性抗原导致母儿双方免疫不适应,母儿血型不合等;母体排斥胎儿以致发生流产。临床类型(按自然流产发展的不同阶段)先兆流产threatenedabortion难免流产inevitableabortion不全流产incompleteabortion完全流产completeabortion稽留流产missedabortion习惯性流产habitualabortion流产感染septicabortion一、先兆流产少量阴道出血,继之阵发轻微...

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