卧床患者各关节功能锻炼•严重的肌萎缩和肌无力•关节僵直•免疫功能低下•呼吸功能减弱•心功能减弱•内分泌系统改变•胃肠蠕动差•废用综合征•深静脉血栓延迟康复缺乏功能锻炼的不良后果早期早期循序渐进循序渐进肢体功能锻炼肢体功能锻炼持之以恒持之以恒正确正确肢体功能锻炼原则（1）肩关节外展内旋上举式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患肢腕部掌侧，使其掌心向上，肘伸直；缓慢尽力使患肩依次作外展内旋上举运动，每次停3—5秒；各动作重复运动10—15次，收回呈起始位肩关节外展主要锻炼屈伸肩关节肌群防止发生肩关节粘连肩关节内旋（2）肘关节屈伸式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手扶患肢肘部和腕部，使其肘部交替进行伸直与屈曲运动；动作缓慢尽力，每次停3—5秒；重复运动10—15次，收回呈起始位主要锻炼屈伸肘关节防止发生肘关节痉挛（3）腕关节掌屈指屈式要领：患者呈功能体位，医者手握患肢手和腕，缓慢使腕作屈曲（掌屈）运动，指伸；缓缓作伸展（背屈）运动，指屈；重复运动10-15次，收回呈起始位主要锻炼屈伸腕、指关节肌群减轻其痉挛（4）手指关节屈曲伸直式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患者手指背，掌心对第2—5患指端，缓慢使指作屈曲运动；揉指，缓缓作伸直运动；重复运动10-15次，收回呈起始位主要锻炼屈伸指关节肌群，防止发生手指拘挛和僵硬；对大脑功能起反射性调节作用，促使手指功能尽快恢复双手上举训练要领：患者双手叉握、手举过头（握手）上肢自助被动运动作用：恢复肩胛带、肩、肘、手各关节的解剖关系缓解肩痛及上肢水肿诱发上肢的运动功能（5）髋关节屈曲伸直式要领：患者仰卧，呈功能体位，将其健足背置于患足后跟部，使患膝伸直；医护者握住双足，缓慢协助患者双足上抬,使髋作屈曲运动；缓缓放下，重复运动10-15次，收回呈起始位主要锻炼屈伸髋关节肌群和腰腹部肌肉防止发生髋关节僵直（5）髋关节伸展的控制训练（搭桥运动）患者取仰卧位，屈双膝，双脚撑于床面嘱患者抬起臀部并保持骨盆呈水平位促进髋关节的伸展，对下部躯干及骨盆的控制有良好的作用、提高骨盆控制力、诱发下肢分离运动、缓解躯干及下肢痉挛目的：缓解躯干及下肢痉挛（6）膝关节屈曲伸直式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患足后跟部和膝部；缓慢尽力使膝作屈曲运动，停顿3-5秒；缓缓伸直膝，再慢慢放下患肢；重复运动10-15次，收回呈起始位主要锻炼屈伸膝关节肌群和腰腹部肌肉防止发生膝关节僵直、挛缩（7）内外旋踝式要领：医护者以一手握患足跟部，其拇、食二指指端分置其仆参穴和水泉穴，随着另一手握其足趾作内、外旋转踝各10-15次（8）足趾关节外翻内翻法式要领：患者仰卧，呈功能体位，双下肢自然伸直；医护者两手分别握其患肢足跟部和足底上部，缓慢外翻足，停顿3-5秒，然后缓缓内翻足；重复操作10-15次（9）踝泵运动要领：踝关节用力、缓慢、全范围的趾屈、背伸活动THANKYOU
