1医患沟通医患沟通&&人文关怀人文关怀医院竞争力培训之——2一、一、医患关系医患关系（（doctor-patientrelationshidoctor-patientrelationshipp））3医患关系本该和谐医患关系本该和谐医患关系是最基本、最重要的医学伦理关医患关系是最基本、最重要的医学伦理关系。系。医患关系是建立在平等基础上的医患关系是建立在平等基础上的契约契约关系关系（经济性（经济性————花钱看病（处方即合同）；关键是花钱看病（处方即合同）；关键是心理契心理契约约————希望怎样被对待希望怎样被对待））。。医患双方是相互依存的医患双方是相互依存的““利益共同体利益共同体””。。携手携手““战胜病魔战胜病魔““4医患关系现状医患关系现状□□患方痛陈：患方痛陈：““医院医生依旧在，只是药价改。问君能有几多愁医院医生依旧在，只是药价改。问君能有几多愁??恰似羊恰似羊儿见着狼群抖。儿见着狼群抖。””□□医方痛陈：医方痛陈：““要想富，做手术，做完手术告大夫，一夜变成万元户。要想富，做手术，做完手术告大夫，一夜变成万元户。””□□20042004年年《《医患关系调研报告医患关系调研报告》》显示：显示：3/43/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护；的医师认为自己的合法权益不能得到保护；认为近年医师执业环境认为近年医师执业环境““较差较差””和和““极为恶劣极为恶劣””的达的达60%60%之多；每家医院平均每年发生医疗纠纷之多；每家医院平均每年发生医疗纠纷6666起；一半以上的医务人员不愿让自己的子女报起；一半以上的医务人员不愿让自己的子女报考医学院校；医护人员流失现象越来越严重，转考医学院校；医护人员流失现象越来越严重，转行的逐年增多行的逐年增多…………5医患关系现状医患关系现状医患关系与文化医患关系与文化。。““三教九流三教九流””中的第六流。中的第六流。李时珍秀才落地当医生。中国传统的医患关系中，病人李时珍秀才落地当医生。中国传统的医患关系中，病人本身对医生存在不信任感。只是古代传媒不发达，显得本身对医生存在不信任感。只是古代传媒不发达，显得这个问题不特别突出。华佗之死。扁鹊之死。为曹古代这个问题不特别突出。华佗之死。扁鹊之死。为曹古代名医，大多死于非命。御医治被砍头者众。西方文化中名医，大多死于非命。御医治被砍头者众。西方文化中的医生。医患关系存在文化的差异。的医生。医患关系存在文化的差异。医患关系的特殊性，很容易受到媒体的关医患关系的特殊性，很容易受到媒体的关注。注。6医患关系现状医患关系现状■■医患之间缺乏信任和理解医患之间缺乏信任和理解■■医患关系日趋紧张医患关系日趋紧张■■医患矛盾日趋激化医患矛盾日趋激化7医患关系之痛的表现患者患者录音－医生的谈话笔记－诊疗情况录相－医生的操作隐满病情－考医生医生戒备医生戒备不积极突破旧的方案怕医患纠纷，保护自己，不求突破，但求无过能推就推。“检查不检查管我啥事？”不敢讲真话，不敢真心交流8医患关系之痛，谁之过？医患关系之痛，谁之过？（宏观）（宏观）核心在医疗体制问题核心在医疗体制问题。。矛盾体现在医院，责任却在矛盾体现在医院，责任却在政府。政府。医疗资源匮乏且配置严重失衡。医疗资源匮乏且配置严重失衡。劫贫济富的医疗保障制度。劫贫济富的医疗保障制度。问题百出的医药监管。问题百出的医药监管。部分媒体推波助澜部分媒体推波助澜。（。（““捅粪扒屎捅粪扒屎””的的媒体媒体““放大放大””了了的医患矛盾的医患矛盾））9医患关系之痛，谁之过？医患关系之痛，谁之过？（微观）（微观）医院重程序服务轻人文关怀。医院重程序服务轻人文关怀。少数医务人员服务态度差，治疗不精心。少数医务人员服务态度差，治疗不精心。但医但医患矛盾的核心问题并不在于医生的道德水平问患矛盾的核心问题并不在于医生的道德水平问题，因为它一直都是处于社会平均值上的。题，因为它一直都是处于社会平均值上的。医患沟通不畅医患沟通不畅。。没有沟通、不会沟通、沟通不没有沟通、不会沟通、沟通不恰当都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对恰当都...
