24/12/261外周静脉留置针操作培训主讲人张环授课时间2011年8月13日14:0024/12/262定义：外周静脉留置针又称套管针:针蕊的外套可以在病人的血管内留置几天时间。穿刺时将外套管和针蕊一起刺入血管中，当套管送入血管后抽出针蕊，仅将柔软的外套留在血管内进行输液。24/12/263使用留置针的好处：导管柔软，不易损伤血管保证输液时的安全。避免每天穿刺血管，减轻痛苦，保护血管。使病人在输液时感觉更为舒适。提高工作效率。提高护理质量。24/12/264临床常用的套管针分类开放式套管针24/12/265临床常用的套管针分类密闭式套管针24/12/266临床常用的套管针分类开放式防针刺伤套管针24/12/267临床常用的套管针分类密闭式防针刺伤套管针24/12/268国际型号与国内型号的比较头皮针5#7#9#12#14#留置针24G22G20G18G16G颜色分号黄色蓝色粉色绿色灰色注：（留置针型号数字越大留置针越小）24/12/269留置的时间：3-5天，建议不超过一周，尽早拔针，减少感染的机会。（注：美国48-96小时，我国尚无统一规定）24/12/2610选择留置针的原则：尽量选择最短，最小型号，能满足输液要求即可。24/12/2611操作的要点：洗手，戴口罩。物品准备：静脉留置针，肝素锁，透明敷料，(余同静脉输液)。解释，三查七对。静脉输液前的排气，选择血管。24/12/2612操作的要点：消毒皮肤范围：消毒皮肤范围：8×8CM8×8CM选择留置针的型号选择留置针的型号连接→排气→摆放稳妥：头皮针接输液连接→排气→摆放稳妥：头皮针接输液管，（取出肝素锁连接留置针，注意管，（取出肝素锁连接留置针，注意要要旋紧肝素锁）将头皮针插入肝素锁内旋紧肝素锁）将头皮针插入肝素锁内并并排气。排气。24/12/2613BDSaf-T-IntimaBDSaf-T-Intima密闭式安全留置针密闭式安全留置针•保护您不受血源性感染•保护您不受针尖扎伤的危险24/12/2614密闭式系统，防止血源性感染密闭式系统，防止血源性感染•整体型的延长管设计•提供您完全密闭的操作系统•在穿刺和维护时最大程度的减少临床操作人员接触血液的机会为防止血源性感染提供了一层额外的保护BDSaf-T-Intima简介24/12/2615针尖保护，防针刺伤针尖保护，防针刺伤•伸缩式的专利设计•拔出针芯时，针尖自动的收纳于保护套内，并且无法复原•通过PRN的挤压，去除了针芯上残余的血液和液体可靠的保护您远离针尖扎伤的危险BDSaf-T-Intima简介24/12/2616整体的设计整体的设计•在穿刺前即可连接输液器•方便护士操作•Y型延长管的设计满足不同输液治疗的需求导管、延长管、肝素帽（Y）一体化BDSaf-T-Intima简介24/12/2617柔软、宽大的双翼•穿刺时更容易控制导管，提高穿刺的成功率•固定时有较大的接触面积，较为牢固和平整整体型延长管使得机械性的操作远离穿刺点进行，减少对穿刺点的机械性损伤BDVialon™材质的导管•专利的尖端设计和处理，保证成功的血管穿刺•较少的导管劈叉•柔软的导管使病人感觉更舒适•具有很好的生物相容性，较少并发症且达到较长的留置时间BDSaf-T-Intima简介24/12/2618针尖保护，防针刺伤针尖保护，防针刺伤•伸缩式的专利设计•拔出针芯时，针尖自动的收纳于保护套内，并且无法复原•通过PRN的挤压，去除了针芯上残余的血液和液体可靠的保护您远离针尖扎伤的危险BDSaf-T-Intima简介24/12/2619连接排气旋转针芯操作24/12/2620穿刺30度角进针，直刺血管，进针速度要慢，同时注意观察回血腔见回血后，降低穿刺角度，将穿刺针沿静脉走向再进少许，以保证外套管也在静脉内。30o24/12/2621送管方法：将针尖退入导管内，借助针芯将导管与针芯一起送入静脉………24/12/2622固定INS--不应影响观察穿刺点，可靠的固定可降低并发症（静脉炎、渗处、脓肿、导管脱落）建议使用透明贴膜透气无菌牢固易于观察24/12/2623封管封管目的将残留的刺激性药液冲入血流，避免刺激局部血管保持静脉通路正压封管方法边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头封管液种类等渗盐水用量5-10ml，6-8小时冲管一次稀释肝素溶液每毫升含肝素10-100单位，用量2-5ml。抗凝作用持续12小...
