•概述•临床表现与诊断•护理评估目录CONTENTS•护理措施•并发症的预防与处理•健康教育定义与分类定义胫骨干合并后踝骨折是一种常见的下肢骨折类型，主要涉及胫骨骨干和后踝部位的骨折。分类根据骨折的部位和严重程度，可分为闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折等类型。病因与发病机制病因通常由高能量损伤，如车祸、跌落等事故引起。发病机制外力作用导致胫骨骨干和后踝部位发生骨折，可能伴随软组织损伤。流行病学特点010203发病率危险因素地域与种族差异在所有下肢骨折中，胫骨干合并后踝骨折的发病率较高，与高能量损伤的发生率相关。年龄、骨质疏松、外伤史等是该疾病的危险因素。该疾病的发病率在不同地域和种族之间存在差异，可能与生活环境和生活习惯有关。症状01020304疼痛肿胀功能障碍畸形骨折部位出现剧烈疼痛，尤其在活动或负重时加重。骨折部位周围出现肿胀，皮肤发红。骨折部位活动受限，无法承重骨折部位可能出现畸形或异常或行走。隆起。体征压痛异常活动骨擦音反常关节活动在骨折部位有明显的压骨折部位在被动活动时出现异常活动。在骨折部位可听到骨擦关节在正常活动范围内无法完成正常活动。痛点。音或感觉到骨摩擦感。辅助检查X线检查MRI检查用于确定骨折的类型和位置，以及观察骨折移位情况。用于检查软组织损伤，如肌腱、韧带和周围神经。CT检查血液检查更详细地显示骨折情况，尤其是对于复杂骨折或关节内骨折。用于评估全身状况和营养状况，以及排除其他潜在疾病。诊断标准病史有明显的外伤史或长时间剧烈运动史。临床表现出现上述症状和体征。辅助检查X线、CT或MRI检查结果支持诊断。评估内容疼痛程度肿胀情况评估患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间，以及疼痛对睡眠和日常活动的影响。观察患者受伤部位及周围组织的肿胀程度，以及肿胀对关节活动的影响。皮肤温度与颜色关节活动度检查患者受伤部位的皮肤温度和颜色变化，以判断血液循环情况。评估患者受伤关节的活动度，了解关节僵硬或畸形的程度。评估方法观察法触诊法通过观察患者的症状表现和体态，判断患者的疼痛和肿胀程度。通过触摸患者受伤部位及周围组织，了解肿胀程度和皮肤温度。量表评估法关节活动度测量使用疼痛、肿胀等量表，对患者的症状进行量化评估。使用量角器等工具，对患者的关节活动度进行测量。评估流程初步评估定期评估出院前评估在患者入院时，对患者的病情状况进行初步评估，确定护理重点。在患者住院期间，定期对患者进行评估，了解病情变化并及时调整护理方案。在患者出院前，对患者进行最后一次评估，确定后续康复计划和注意事项。一般护理保持舒适体位观察病情确保患者躺卧时骨折部位得到支撑，避免剧烈活动，减轻疼痛。定时记录患者情况，包括疼痛程度、患肢肿胀、皮肤温度和颜色等，及时发现并处理异常情况。预防感染饮食指导保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止指导患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物，增强体质，促进骨折愈合。感染。疼痛护理疼痛评估疼痛教育准确评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质和特点，为后续护理提供依据。向患者及家属介绍疼痛相关知识，提高其对疼痛的认识和处理能力。ABCD疼痛缓解措施疼痛心理护理根据患者情况选择合适的疼痛缓解方法，如药物治疗、物理治疗等。关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解疼痛带来的焦虑和抑郁情绪。心理护理0103情绪支持应对技巧指导关注患者的情绪变化，提供情感支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心。教授患者应对骨折相关问题的技巧和方法，如放松技巧、应对焦虑和抑郁的技巧等。0204认知干预社会支持向患者及家属介绍骨折的相关知识，提高其对疾病的认知水平，减少不必要的担忧和恐慌。鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持，减轻患者的心理压力。康复护理康复锻炼指导根据患者的具体情况，指导其进行适当的康复锻炼，如肌肉收缩训练、关节活动等，促进骨折愈合和功能恢复。康复计划制定根据患者的病情和康复目标，为其制定个性化的康复计划，并督促其按时完成。康复过程中的监测与调整在康复过程中密切观察患者的恢复情况，及时调整康复计划和方法，确保康复效果。预防并发症...
