血液学检验检验教研室马雪莲2016-1-10中西医结合学院血液病离我们远吗绪论概论发展史与检验关系绪论•概论壹血液学(hematology)贰临床血液学(clinicalhematology)叁临床血液学检验(hematologiclaboratoryscience)概论发展史与检验关系绪论•概论一血液学(hematology):研究对象:血液、造血组织研究内容:概论发展史与检验关系绪论•概论二临床血液学:研究对象:血液病(原发、继发)概论发展史与临床关系病因、病机、临床表现、诊疗绪论概论发展史与检验关系绪论概论发展史与检验关系临床科室---血液科绪论•概论叁临床血液学检验:概论发展史与检验关系临床血液学检验检验学血液理论血液病手段基础对象绪论•概论叁临床血液学检验:临床血液学实验室概论发展史与检验关系绪论•发展史#血液探索史:•中国•西方#血液学研究史—-显微镜发明:•一.血细胞•二.血栓与止血•三.造血干细胞•四.血液学检验发展史概论发展史与检验关系绪论•血液探索史概论发展史与检验关系石器时代---砭石放血病公元前400年《内经》---藏神主血脉,刺络放血“滴血认亲”吸血强身公元前400年希波克拉底公元500--1500)理发师用柳叶刀放血16世纪末期--荷兰人制作简易显微镜1628年哈维提出了血液循环1674年列文虎克观察血液1799年开国总统华盛顿---死于放血疗法1840年---维多利亚女王家族血友病中国西方乔治·华盛顿--美国首任总统(1732~1799)维多利亚女王(1819-1901)哈维-英国科学家(1578-1657)绪论•血液探索史我国古代:石器时代---砭石放血治病公元前400年《内经》---“藏神”和“主血脉”,刺络放血“滴血认亲”西方:早期曾崇拜,神秘血液---吸血强身古希腊医圣希波克拉底(公元前460年--前370年)--血在四种体液中占主导地位中世纪(公元500---1500)理发师用柳叶刀放血16世纪末期--荷兰人制作简易显微镜,1628年哈维提出了血液循环1674年荷兰亚麻商人安东尼·凡·列文虎克----血液由含有非常小的圆球状物的水晶体般雾状的水组成,测量了它们的大小1799年开国总统华盛顿---死于放血疗法,20世纪逐渐淘汰1840年---维多利亚女王的9子中,3/4男为血友病,5女为携带者----皇室遗传病概论发展史与检验关系绪论•血液研究发展史---显微镜发展概论发展史与检验关系16世纪末--简易显微镜--放大几十倍19世纪--普通光学显微镜--分辨率1微米(放大率极限2000倍)显微结构2个世纪绪论•血液研究发展史---显微镜发展概论发展史与检验关系电子显微镜----分辨率10nm(放大率上万倍)超微结构(亚显微结构)绪论•血液研究发展史---显微镜发展概论发展史与检验关系纳米显微镜(扫描探针显微镜)分辨率0.1nm(放大率百万倍)实现原子水平的观察及操控----纳米生物学扫描探针示意图纳米显微镜照片绪论•血液研究发展史壹血细胞发展史•16世纪到17世纪--显微镜-----红细胞、白细胞及血小板。•19世纪--计数法的改善,红细胞来源于骨髓及建立血细胞染色法---形态学阶段。•1900年--ABO血型确立---开创输血领域。•1945年--Coomb‘s建立抗人球蛋白试验----对免疫血液学做出贡献。•1949年--镰状贫血是Hb异常而提出“分子病”----分子水平。概论发展史与检验关系绪论1.红细胞认识概论发展史与检验关系壹血细胞发展史1871-1876年----发现了红细胞有携氧能力,且参与组织的呼吸作用。20世纪20年代----红细胞体外保存需葡萄糖,30年代体外保存血液,40年代建立血库1946年----红细胞寿命120天左右,1959年以后对红细胞糖代谢全面了解。20世纪80年代----A、B型转化为O型血成功,Rh阳性转换为Rh阴性。绪论一.血细胞发展史2白细胞认识•1892-1930年---白细胞有趋化、吞噬和杀菌作用。•1910年---单核细胞为“打扫战场的清道夫”,1976年之后称之为“单核吞噬细胞系统”。•1959年---淋巴细胞转化为免疫母细胞并能分裂增殖,浆细胞是B淋巴细胞转化。B淋巴细胞产生抗体,T淋巴细胞产生细胞因子。概论发展史与检验关系白细胞单核细胞淋巴细胞分裂绪论概论发展史与检验关系•发展史---血细胞发展史3血小板认识•1842年发现血小板,40年后了解到止血和修复血管作用,•1923年发现其粘附和聚集功能。•血小板超微结构研...