铁路职工应知应会健康知识铁路职工应知应会健康知识内容提要•职工健康行动计划•慢性病知识•健康生活方式•必须掌握的30道题•时间：2015年1月，铁总劳卫〔2015〕24号•背景和意义：职工健康行动计划是总公司践行党的群众路线具体体现，对于保障运输生产安全，提高铁路企业凝聚力，提高职工健康水平具有重要作用•内容：全面推行“健康体检、健康宣传、健康维护”，利用3年时间，建立健康档案，筛查高危人群，防治慢性疾病，推行健康生活方式，控制“血脂、血压、血糖、体重”，建立职工健康保障体系，降低职工因病突发死亡率《职工健康行动计划》铁路防治慢性病重点：•防治“四病”、控制“四高”、改善“六因素”，劝导患者就医。•“四病”——心脑血管（脑出血、脑血栓、冠心病）、糖尿病、恶性肿瘤、慢阻肺•“四高”——血脂、血压、血糖、体重四项指标。•“六因素”——饮食、运动、吸烟、饮酒、睡眠、心理六个方面因素。健康维护内容：•1.筛查高血脂、高血压、高血糖等慢性病重点人群。2.建立随访、预警与告知制度。3.做好禁忌人员调离安置，劝导就医。4.开展心理疏导。5.开展慢性病防治，提倡健康生活方式，控制血压、血脂、血糖、体重。6.开展健康休养。7.改善生产生活环境，增强职工体质。考核指标：•职工体检率达到50%左右；•健康宣传覆盖率不低于80%；•知识知晓率不低于70%；•降低职工因病突发死亡率。血压的概念：血液在血管内流动时，对血管壁产生的压力，称血压。•血压的表示方法用：收缩压／舒张压。•单位：mmHgKpa•收缩压:心脏收缩时，血液对动脉管壁的压力；•舒张压:心脏舒张时，血液对血管壁的压力。慢性病知识-高血压•血压水平分类收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压<120<80正常高值120—13980—89高血压14090I级高血压（轻度）140—15990—99II级高血压（中度）160—179100—109III期高血压（重度）180110单纯收缩期高血压140<90高血压的诊断※在非药物控制的前提下，一般将收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg作为高血压的诊断标准。※非同日，三次测量血压，血压≥140/90mmHg引起高血压的主要因素（1）遗传因素：患高血压父母的子女，患高血压概率高。（2）饮食因素：摄入高钠、低钾膳食的，易引起高血压。（3）超重和肥胖：超重、腰围大的，发生高血压的风险较正常体重者增长3~4倍。（4）精神紧张：长期从事高度精神紧张工作的人群，高血压患病率增加。（5）吸烟和饮酒过量：抽烟者的高血压发病率比不抽烟者要高2.5倍。高血压患者中5%-10%是由饮酒引起的。高血压患者有什么表现？头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等。也有部分患者早期可无任何不适。高血压的主要危害：一是害脑：引起脑血管出血或栓塞；二是害心：引起心肌梗塞、心力衰竭；三是害肾：造成肾功能损伤，甚至尿毒症；四是害眼：造成眼底血管痉挛性收缩，动脉血管狭窄、硬化等，出现视物不清，视网膜出血、渗出或神经乳头水肿。高血压的预防※原发性高血压无根治方法，但可防可控！※可控制血压达标高血压治疗原则•要早诊早治、规范用药、终身坚持治疗；•药物治疗时宜从小剂量开始、合理联合用药、24小时平稳降压；•尽量用长效药、个体化治疗。中国高血压防治降压目标中青年高血压<130/85mmHg理想血压<120/80mmHg老年人高血压至少<140/90mmHg高血压合并糖尿病<130/80mmHg高血压合并肾病(尿蛋白大于1g/24h)<125/75mmHg高血压预防措施1.低盐、低脂饮食：每日食盐量控制在4~6克。脂类控制在25克以内，追求饮食多样化，适当增加纤维素含量较高的果蔬和粗粮。2.控制体重：尽量把体重指数控制在24以下。体重指数（BMI）=体重（公斤）÷身高（米）23.坚持运动：每天至少6000步。长期坚持才能获益。高血压预防措施4.戒烟限酒：男性酒精摄入量不超过25克／天,女性不超过15克／天。25克酒精≈1两50度白酒。5.保持心情舒畅，尽量避免情绪波动。6.养成良好生活习惯：大便要通畅，每天定时排便；避免突然改变体位；根据天气变化随时增减衣服；不用过冷或过热的水洗澡洗脸；避免高空作业等。二、血脂异常•血脂:是血液中脂肪类物质的统称，包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋...
