与国际同步血库操作规程朱士伟2015-3-26与国际同步目录ABO血型鉴定（玻片法、试管法）标准操作规程5RhD血型鉴定（玻片法、试管法）标准操作规程9ABO血型正反定型及RhD血型（微柱凝胶卡式法）标准操作规程11交叉配血试验（盐水法）标准操作规程15凝聚胺交叉配血试验标准操作规程17交叉配血试验（微柱凝胶卡式法）标准操作规程19新生儿溶血病（HDN）血型血清学检查标准操作规程22不规则抗体筛选标准操作规程26孕妇血清中红细胞血型抗体效价测定标准操作规程29医用低速离心机（X5型）标准操作规程31低速离心机（160C型）标准操作规程33HHW型电热恒温水浴箱标准操作规程35HYC-360型医用冷藏箱标准操作规程36200型血液冷藏箱标准操作规程38低温保存箱标准操作规程40与国际同步•FYQ型免疫微柱孵育器标准操作规程42•TD-3A血型血清学用离心机标准操作规程43•WGH-I数码恒温解冻箱标准操作规程44•HXC-608型医用血液冷藏箱标准操作规程45•PH-A恒温摆动保存箱标准操作规程47•LX-18X血小板运输箱标准操作规程48•GZR-II型高频热合器标准操作规程50•XS生物显微镜标准操作规程51•室内质控标准操作规程52•血库室间质评标准操作规程60•血库配制自备试剂的标准操作规程63•血标本接收及处理标准操作程序65•血液入库操作规程66•血液储存操作规程67•血液出库操作规程69•病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀凝血因子复溶操作规程70•血液报废操作规程71•实验室医疗废弃物处理操作规程72••与国际同步ABO血型鉴定（玻片法、试管法）标准操作规程•3、原理：根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型，是用已知抗-A和抗-B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原；所谓反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗-A或/和抗-B。•4、试剂•4.1血清抗A、抗B；•4.25%A、B及0型试剂红细胞盐水悬液；•4.3受检者血清或血浆；•4.4受检者5%红细胞盐水悬液;与国际同步•5、样本采集及处理•用一次性EDTA-K2真空采血管抽取静脉血1ml，将标示有患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号等信息的标签贴在标本管上，由医护人员或专门人员将患者标本送交血库。•6、操作步骤•6.1玻片法（正定型）•6.1.1分型血清l滴于鉴定卡内，再各加受检者5％红细胞悬液1滴，混和。•6.1.2将鉴定卡不断轻轻转动，使血清与细胞充分混匀，连续约15min，以肉眼观察有无凝集(或溶血)反应。•6.2试管法（正定型）•6.2.1取洁净小试管2支，分别标明抗A，抗B，用滴管分别加抗A、抗B分型血清各1滴于试管底部，再以滴管分别加入受检者5%红细胞盐水悬液1滴，混合。•6.2.2反定型：另取洁净小试管3支，分别标明A，B和O细胞。用滴管分别加入受检者血清1滴于试管底部，再分别以滴管加入A，B和O型5%试剂红细胞悬液1滴，混合。立即以1000r/min离心1min。•6.2.3将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以肉眼观察有无凝集（或溶血）现象。如肉眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上，再以低倍镜检查。•7、结果判断：凝集为阳性（+），不凝集为阴性（-）与国际同步•8、干扰：•8.1分型血清质量性能符合要求，用毕后应放冰箱保存，以免细菌污染。•8.2试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混和，用生理盐水洗涤1次，以除去存在于红细胞中的抗体及可溶性抗原。•8.3试管、滴管和玻片必须清洁干燥，防止溶血。•8.4操作方法应按规定，一般应先加血清，然后再加红细胞悬液，以便容易核实是否漏加血清。•8.5按理IgM抗-A和抗-B与相应红细胞的反应温度以4℃为最强，但为了防止冷凝集现象的干扰，一般仍在室温（20～24℃）内进行试验，37℃可使反应减弱。•8.6离心时间不宜过长或过短，速度不宜过快或过慢，以防止假阳性或假阴性结果。•8.7观察时应注意红细胞呈特异性凝集、继发性凝固以及缗钱状排列的区别。•8.8判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误。与国际同步•9、凝强度判断:观察结果应仔细，首先注意有无凝集，再按下述情况说明凝集强度：•9.14＋：红细胞凝聚成一大块，血清透明清晰。•9.23＋：红细胞凝集...
