舒普深--中重度感染经验首选---副本VIP专享VIP免费

注射用舒巴坦钠/头孢哌酮钠SULBACTAM/CEFOPERAZONE院内中重度感染经验首选用药院内中重度感染经验首选用药从卫生部38号令和全国细菌耐药监测网解读舒普深2009年卫生部38号令•（一）对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员。•（二）对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药。•（三）对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。•（四）对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。卫办医政发[2009]38号卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知卫生部全国细菌耐药监（CHINET）革兰阴性杆菌耐药情况2006-2007年度报告背景•抗生素是我国临床应用最为广泛的一类药物，大约占所有临床用药的30-50%。•抗生素滥用将导致大量药物相关的不良反应发生，产生药源性疾病，同时还将导致细菌产生耐药性和耐药菌感染流行的严重后果，使临床治疗更为困难。•细菌耐药性监测意义重大，全球各国都建立有相应的细菌耐药监测网络，如美国NNIS、欧洲EARSS等•我国的细菌耐药监测网--卫生部全国细菌耐药监测网（CHINET)于2006年6月正式成立，它是覆盖全国的大型细菌耐药监测基础网。2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（CHINET）报告。2007年8月临床分离细菌的数量•本年度共收集临床分离108137株细菌的药敏监测结果，其中：–革兰阳性菌33278株，占30.8%–革兰阴性菌74859株，占69.2%69.2%30.8%革兰阳性菌革兰阴性菌2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月革兰阴性菌分布•革兰阴性菌中分离量前4位分别是大肠埃希菌（28.0%）、铜绿假单胞菌（18.3%）、肺炎克雷伯菌（14.1%）和鲍曼不动杆菌（10.2%）铜绿18.3%肺克14.1%其它11.6%产气1.2%弗枸1.1%沙雷1.0%阴沟5.6%鲍氏不动10.2%嗜麦芽4.2%嗜血杆菌2.9%奇异变形1.8%大肠28.0%革兰阴性74859株菌分布2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月细菌来源分布•标明来源的细菌中，列于前六位的细菌来源为：痰、尿、分泌物、引流液、脓和血标本•细菌来源分布表明我国感染性疾病仍然以呼吸道感染为主37.7%13.9%7.3%4.9%4.5%3.9%0%10%20%30%40%50%比例（%）痰尿分泌物引流液脓血标本来源2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月常见临床分离革兰阴性菌耐药情况2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月20987株大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率0.46.17.628.855.356.362.363.167.271.3020406080100耐药率(%)亚胺培南舒普深哌拉西林/他唑巴坦氨苄西林/舒巴坦头孢曲松环丙沙星左氧沙星头孢吡肟头孢呋辛头孢唑啉2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月10533株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率0.78.61519.329.53240.945.445.950.3020406080100耐药率(%)亚胺培南舒普深哌拉西林/他唑巴坦氨苄西林/舒巴坦头孢曲松环丙沙星左氧沙星头孢吡肟头孢呋辛头孢唑啉2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月13720株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率21.325.328.829.932.333.239.7020406080100耐药率(%)亚胺培南舒普深哌拉西林/他唑巴坦头孢他啶环丙沙星左氧沙星头孢吡肟2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月7613株鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率13.423.445.848.85054.259.7020406080100耐药率(%)亚胺培南舒普深哌拉西林/他唑巴坦头孢他啶环丙沙星左氧沙星头孢吡肟2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月3147株嗜麦芽窄食单胞菌对常用抗菌药物的耐药率14.71720.838.646.55398.4020406080100耐药率(%)亚胺培南舒普深哌拉西林/他唑巴坦头孢他啶环丙沙星左氧沙星头孢吡肟2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）报告。2007年8月4157株阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的耐药率1.113.722.224.233.434.253.968.376....