中国组织工程研究与临床康复第13卷第37期2009–09–10出版JournalofClinicalRehabilitativeTissueEngineeringResearchSeptember10,2009Vol.13,No.37P.O.Box1200,Shenyang110004cn.zglckf.com7358组织工程修复骨及软骨缺损的现状及展望***★王秋玲1,吕玉明2,谢德明1ProgressandprospectintherepairofboneandosteochondraldefectsbasedonosteochondraltissueengineeringWangQiu-ling1,LüYu-ming2,XieDe-ming1Abstract:Withthedevelopmentoftissueengineeringtechnology,theconstructionoftissueengineeredosteochondralgrafttorepairtheosteochondraldefectsisbecomingthehighlightinrecentyears.Itstillexistsmanyproblemsintheconstructionofosteochondralgraft,whichneedstobestudiedfurther.Thepurposeofthispaperistoreviewandinvestigationprogressontherepairofosteochondraldefectsthroughthekindsofscaffolds,includingthemonolayerandintegrationbilayerscaffolds;sourcesandkindsofseedcells,includingautoallergicandxenogeniccartilageandbonecells,bonemarrowmesenchymalstemcellsandembryonicstemcell;applicationofbioreactors,andtoputforwardthemainproblemsoftheosteochondralregenerationandtheprospectofosteochondraltissueengineering.WangQL,LüYM,XieDM.Progressandprospectintherepairofboneandosteochondraldefectsbasedonosteochondraltissueengineering.ZhongguoZuzhiGongchengYanjiuyuLinchuangKangfu.2009;13(37):7358-7362.[http://www.crter.cnhttp://en.zglckf.com]摘要:随着组织工程技术的快速发展,组织工程骨软骨复合组织构建修复骨软骨缺损成为研究热点。骨软骨复合组织的构建仍存在很多难题,还需日臻完善。文章从支架材料设计的种类,包括单层和一体化双层支架;种子细胞的来源和类型,包括自体或异体来源软骨及骨细胞、骨髓基质干细胞和胚胎干细胞;生物反应器技术的应用等方面综述了目前骨软骨缺损修复的研究进展,指出组织工程骨软骨修复骨软骨缺损存在的主要问题,并对日后该方面研究的发展方向提出展望。关键词:组织工程;骨软骨;支架;种子细胞;生物反应器doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.37.033王秋玲,吕玉明,谢德明.组织工程修复骨及软骨缺损的现状及展望[J].中国组织工程研究与临床康复,2009,13(37):7358-7362.[http://www.crter.orghttp://cn.zglckf.com]0引言骨关节炎的最基本的病理改变是关节软骨的损伤退变[1]。正常关节软骨是一种特异化的结缔组织,具有坚韧、弹性好、摩擦系数小等生物物理特性。其主要由软骨细胞和细胞外基质构成。典型的关节软骨主要由Ⅱ型胶原组成,而骨和肌腱主要由Ⅰ型胶原组成。由于成人关节软骨缺乏直接的血液供应和神经支配,并有代谢率低的生理特性,因此损伤后自身修复能力有限。1学术背景临床上软骨缺损常伴有软骨下骨缺损,在修复软骨缺损时应同时考虑软骨下骨的修复,Solchaga等[2]通过长期研究发现在修复骨软骨缺损时常规的软骨组织工程支架与周围骨组织不能完全整合,可使移植物移位甚至脱出导致修复失败。通过将移植物与缺损区的整合由软骨-骨界面改变为骨-骨的界面,使得移植物植入早期即能保持较好的稳定性,且可以获得更好的机械支持,避免移植物的变形和移位。且有研究表明骨-骨的结合将比骨-软骨结合更加快速和牢固[3]。因此采用组织工程的方法构建合适形状和大小的组织工程化骨软骨复合体修复骨软骨复合缺损显得更有意义。文章对近年来组织工程修复骨软骨缺损研究进展进行综述。2目的总结常见的骨软骨组织工程支架材料、种子细胞和生物反应器的类型和研究进展,分析组织工程化骨软骨修复软骨缺损存在的主要问题,并对今后发展方向提出展望。3资料和方法3.1资料检索检索人相关内容:第一作者。检索文献时限:1998-01/2008-12。检索数据库:中国全文期刊数据库(CNKI),综述1DepartmentofBiomedicalEngineering,JinanUniversity,Guangzhou510632,GuangdongProvince,China;2DepartmentofOrthopaedics,ThirdAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalCollege,Guangzhou510150,Gu...