消化道传染病.VIP专享VIP免费

细菌性痢疾俗称痢疾，是由痢疾杆菌引起的消化道传染病，以腹痛腹泻、里急后重（腹痛欲便而不爽，便时肛管有沉重下坠感）、大便脓血为主要表现，一年四季均可发病，夏秋季发病率最高。一般4月—10月是高发季节，10月份后发病数开始下降。传染源—急、慢性菌痢患者和带菌者，轻型、慢型痢疾和健康带菌者易被忽视。传播途径—经消化道传播（粪口途径），如被病原菌污染的食物、水源、玩具或被苍蝇污染的食品。卫生习惯不良的易患，因病原菌有多个血清型，一次感染后可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调这些因素都可降低对本病的抵抗力人群易感性—普遍易感，以学龄前儿童和青壮年为多流行特征—夏秋季多发，多见于卫生条件较差地区主要临床表现往往起病较急，最初是发热，体温可高达38℃以上，全身不适、乏力、腹痛、恶心、呕吐，然后出现腹泻，次数一日几次至几十次不等，里急后重，严重者大便中有脓血，伴全身中毒症状（寒战、发热、乏力、头疼）。（1）普通型（典型）：起病急，高热。大便每天10次以上，以粘液、脓血为主，便后有里急后重感，伴全身乏力、食欲减退，恶心、呕吐，阵发性的呕吐。（2）轻型（非典型）：不发热或低热。大便1天3—4次，便内脓血量不多或仅为粘液，无明显全身症状。2—3天内病情好转。（3）重型：全身症状重，高热，全腹剧痛，伴呕吐、脱水、酸中毒。每天大便数十次，内有脓血，里急后重感明显。（4）中毒型：多见于2—7岁儿童。发病急，高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等全身中毒症状明显，肠道症状常于24—36小时才出现。此型病情较重。（5）慢性痢疾：病程超过2个月以上者，常见于营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿，或急性痢疾不典型未经正规治疗、迁延不愈而致，体温正常或低热，大便性状不定，有粘液、脓血交替出现。痢疾的预防1、增强抵抗力，合理营养，保持饮食卫生，加强锻炼，提高抵抗力，必要时口服痢疾疫苗。2、饭前便后洗手，不喝生水，不吃不干净、变质或过期的食物、饮料；生吃瓜果要洗干净；用炊具时，熟食要和生食分开，餐具要洗净，病人用过的餐具用品要洗净消毒。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。儿童发病率高。传染源：甲型肝炎患者和病毒携带者。传播途径：甲型肝炎主要经粪-口传播，常有以下几种方式：1、经水传播：这是引起甲肝暴发流行的主要传播方式，多发生于暴雨和雨季之后，患者的粪便、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来周围环境，尤其是水源。在卫生条件比较差的农村，由于无自来水设施，人们多引用井水、河水或沟塘水，当身体抵抗力减弱又饮用被污染的水后，极易引起感染，并出现暴发流行。2、日常生活接触传播：这是甲肝最主要的传播方式。此种传播途径经常发生在卫生条件差，居住拥挤的地方。主要通过患者粪便污染的手、用具、餐具、玩具、衣服等，直接或间接经口传播，如在托儿所、幼儿园、学校和军队中的发病。3、经食品传播：主要是食用了被污染的食物引起，特别是未经蒸煮就生吃的瓜果与蔬菜，或煮的半生半熟的贝壳类海产品如牡蛎、蚬子、蛤蜊和毛蚶等4、苍蝇和蟑螂也是传播本病的重要媒介。此外，患甲肝的饮食从业人员污染食物后也可以引起的暴发流行。主要临床表现起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深、皮肤巩膜黄染等症状。患者康复后通常不会再患此病。预防1、从根本上说，应发展经济，提高人民的物质文化生活水平，改善居住条件，普及卫生常识，搞好环境及个人卫生。2、管理好传染源，早期发现患者，特别是在甲肝流行区，不仅隔离现症患者，更重要的是早期发现并隔离现症控制周围的隐性感染者。3、切断传播途径，是预防本病的重要环节，加强饮食、水源及粪便的管理，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，共用餐具消毒，最好实行分餐，生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开，防止污染。4、保护易感染者，包括被动免疫和主动免疫两种方式。A、被动免疫：对家庭内密切接触者，尤其是婴幼儿，应于接触后一周内肌肉注射丙种球蛋白，剂量为...