手足口病的相关知识关于安徽阜阳发生手足口病疫情的情况通报中华人民共和国卫生部www.moh.gov.cn2008-05-03•今年3月份以来，安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情。截至5月1日24时，安徽阜阳累计报告手足口病3321例，其中22例死亡；有978例正在住院治疗，其中重症病例48人，病危10例；正在接受门诊治疗1209人；已治愈1112人。•党中央、国务院领导同志高度重视，多次作出重要批示，并召开专门会议进行研究部署。当地各级政府和卫生部门积极应对，采取了各种措施，全力救治患者，努力控制病死率，取得了初步成效。•上世纪70年代以来，一些欧亚国家和地区先后发生较大规模EV71感染流行。1998年，我国台湾地区曾发生大规模EV71疫情，报告病例129106例，其中重症405例，死亡78例，大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。•今年以来，在新加坡和我国台湾地区的手足口病疫情比去年同期明显上升。我国安徽以外部分省份的手足口病疫情较去年也有所上升。国内外资料显示，6－7月份是手足口病的发病高峰期。今后一段时间我国部分地区的手足口病疫情还可能上升。•安徽阜阳发生手足口病疫情后，当地党委和政府高度重视，广大卫生工作者积极落实各项防控措施，紧急救治重症患儿。•卫生部领导率队赴阜阳指导工作，并派出临床和疾病控制专家驻在当地指导临床救治和疫情防控工作，协助开展病因调查。4月23日，中国疾病预防控制中心检测确定了引发本次疫情的病源为EV71。•随即卫生部向世界卫生组织、港澳台地区通报疫情，并组织临床专家完善救治方案，加强重症病例的早期筛查，指定定点医院集中救治重症病例。当地卫生部门针对疫情防治需要，扩建儿科病房，紧急购置专门设备，提高救治能力，努力降低患儿病死率。疾病预防控制机构加强疫情监测，及时掌握疫情动态；培训专业技术人员，提高防治能力；大力开展健康教育，提高公众防病意识；加强环境卫生整治和饮食饮水卫生监督；加强托幼机构的预防指导和检查；及时发布疫情和防控工作信息，全面做好疫情防控工作。流行概况•手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与CoxA16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。•20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行，1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致瘫，44人死亡。1994年英国发生一起由CoxA16引起的手足口病暴发，患者大多为1-4岁婴幼儿，大部分病人症状较轻。英国1963年以来的流行病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年。20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡。•我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7000余病例。经过2年低水平散发后，1986年再次暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71，1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。手足口病•手足口病（Hand-foot-mouthdisease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。•大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。•少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，•个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。•少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。病原学•引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckievirus)A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型；•埃可病毒（ECHOviruses）•肠道病毒71型（EV71），引起重症病例的比例较大。其中以EV71及CoxAl6型最为常见。病原学•肠道病毒适合在湿、热的环境...
