主堡匿堂盘查!Q!!生!旦!!旦筮塑鲞箜!!翅盟!!!丛生』￡!i些：』!!!!!：!!!!：!尘：!!t盟!：!!多发肾透明细胞癌11例磁共振影像分析王海屹叶慧义袁静马林张旭唐业欢【摘要】目的描述多发肾透明细胞癌的MR影像表现。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月解放军总医院共11例经病理证实的多发肾透明细胞癌的MR影像资料及临床资料，重点分析病灶的分布、大小、外形、信号，增强特点。结果11例多发肾细胞癌患者，其中6例女性，5例男性，年龄36～69岁，平均50．6岁，共发现24个病灶。9例患者为双肾多发病变，单侧肾多发病变为2例。T’加权图像高信号的有16个病灶(16／24)，所有病变均可见假包膜，出血的有4例(4／24)，含有脂质的为12例(12／24)，囊变的有18例(18／24)，动态增强扫描各期持续强化的有22例(22／24)，快进快出的有2例(2／24)。所有病变呈现中度至明显强化。5例患者的多发病变MR表现一致，6例患者的多发病变MR表现并不一致。结论多发肾细胞癌通常为两。肾多发。同一患者的多发病变即使病理类型一致，MR表现可能不同。【关键词】磁共振；肾肿瘤；诊断MRAppearanceofmultifocalclearcellrenalceHcarcinomaWANGHai—yi，YEHui'-yi，YUANJing，MALin，ZHANGXu，TANGYe—huan．DepartmentofRadiology，GeneralHospitalofChinesePeople’sLiberationArmy，Bering100853，ChinaCorrespondingauthor：YEHui—yi，Email：yehuiyi301@yahoo．corn．cn【Abstract】ObjectiveTodocumentthemagneticresonance(MR)imagingfeaturesofmultifocalclearcellrenalcellcarcinoma(RCC)．MethodsTheMRfindingsof11casesofpathologically-provedmultifocalclearcellRCCswerereviewedretrospectivelyfromJanuary2008toDecember2010．AllpatientsunderwentMRina1．5Tora3．0Tscanner．TheMRfeaturesofthelesionswereanalyzed．witllemphasisonthelocation，thesignalintensityonT2-weightedimaging(T2WI)，inregardstopseudocapsule，lipidcomponent，hemorrhage，cysticdegeneration，andenhancementpattern．Meanwhile，fromthesesixaspects，theMRappearanceofrenalcellcarcinomasoccurringinthesamepatientwerecompared．Results24tumors(meandiameter，3．1cm)inthe1lpatients(6men，5women；agerange，36—69years；merlinage，50．6years)weredetected．Multiplelesionsinbilateralkidneyswerefoundin9patients(9／11)，whileinunilateralkidney2patients(2／11)．HyperintensityonT2W1wereobservedin16lesions(16／24)，whilehypointensity8lesions(8／24)；pseudocapsulewasseeninalllesions；hemorrhagein4lesions(4／24)，lipidcomponentin12lesions(12／24)andcysticdegenerationin18lesions(18／24)，persistentenhancementin22lesions(22／24)andrapidwash-outpatternin2lesions(2／24)．AUlesionsshowedmoderateorintenseenhancement．TheMRappearancesoflesionsinthesamepatientwereidenticalin5cases(5／11)，differentin6eases(6／11)．ConclusionMuhifoealclearcellRCCsoccurmorecommonlyinbilateralkidneyssimultaneouslythaninunilateralkidney．ThelesionsinthesamepatientcallshowdifferentMRimagingfeatures，whichprobablyfacilitatethepreoperativedetermination．【Keywords】Magneticresonanceimaging；Renalcellcarcinoma；Diagnosis肾细胞癌是成人肾脏最常见的恶性肿瘤，多发肾细胞癌约占肾细胞癌发病率的5％一25％⋯。透明细胞癌是最常见的病理类型，占肾细胞癌的65％～75％旧J，而多发透明细胞癌约占所有透明细胞癌的4％【2J。影像学检查对多灶肾细胞癌的检出和定性至关重要，直接影响到治疗方案特别是手术DOI：10．3760／cma．j．issn．0376—2491．2013．27．019作者单位：100853北京，解放军总医院放射诊断科通信作者：叶慧义，Email：yehuiyi30l@yahoo．com．cn·2161·．临床研究．方式的抉择。既往针对多发肾细胞癌的影像分析鲜有报道，且基本为CT诊断旧引。磁共振成像技术日新月异的发展，使得小病灶更易检出，对病灶影像特征的描述更加的全面和细致。目前尚无针...
