外伤急救外伤急救基本技术基本技术第一部分第一部分外伤出血急救技术外伤出血急救技术出血出血----是任何创伤均可发生的并发症，是任何创伤均可发生的并发症，又是主症，它是威胁伤病员生命十分重要又是主症，它是威胁伤病员生命十分重要的原因之一。的原因之一。出血有性质，种类、多少之分，应采取相出血有性质，种类、多少之分，应采取相应的止血方法和步骤。应的止血方法和步骤。无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的方法，分秒必争地止血，才能降低伤病员方法，分秒必争地止血，才能降低伤病员的损失，特别是大出血的急救，是挽救伤的损失，特别是大出血的急救，是挽救伤病员生命的刻不容缓的大事。病员生命的刻不容缓的大事。一、出血量与症状一、出血量与症状失血量和速度是威胁健康生命的关键因素。失血量和速度是威胁健康生命的关键因素。几分钟内急性失血几分钟内急性失血1000ml1000ml，生命即会受，生命即会受到威胁。到威胁。十几小时内慢性出血十几小时内慢性出血2000ml2000ml，不一定引，不一定引起死亡。起死亡。失血总量超过失血总量超过20%20%以上，会出现休克等症。以上，会出现休克等症。出血量出血量占体内总重占体内总重量百分比量百分比主要症状主要症状小小＜＜500ml500ml1010～～15%15%症状不明显症状不明显中中＜＜1500ml1500ml1515～～30%30%头晕，眼花，心慌，面头晕，眼花，心慌，面色苍白，呼吸困难，脉色苍白，呼吸困难，脉细，血压下降细，血压下降大大＞＞1500ml1500ml30%30%以上以上严重呼吸困难，心力衰严重呼吸困难，心力衰竭，休克，出冷汗，四竭，休克，出冷汗，四肢发凉，血压下降肢发凉，血压下降二、出血性质的判断二、出血性质的判断1.1.毛细血管出血：毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜呈点状或片状渗出，色鲜红，可自愈。红，可自愈。2.2.静脉出血：静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多不能较缓慢流出，色暗红，多不能自自愈。愈。3.3.动脉出血：动脉出血：呈喷射状，色鲜红，多经急救尚呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。能止血。三、止血法三、止血法（一）一般止血法（一）一般止血法创口小的出血，局部用生理创口小的出血，局部用生理盐水冲洗，周围用盐水冲洗，周围用75%75%的酒精涂擦消毒。涂擦时，先的酒精涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包从近伤口处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、紧即可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。消毒后包扎。（二）指压止血法（二）指压止血法11．头顶部出血：．头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫迫同侧耳前方颞浅动同侧耳前方颞浅动脉搏动点。脉搏动点。2.2.颜面部出血：颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同同侧面动脉搏动处。侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约缘下颌角前方约3cm3cm处。处。3.3.头面部出血：头面部出血：一侧头面部出血，可用一侧头面部出血，可用拇指或其他四指在颈总拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎动脉搏动处，压向颈椎方向。颈总动脉在气管方向。颈总动脉在气管与胸锁乳突肌之间。与胸锁乳突肌之间。4.4.肩腋部出血：肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动动脉搏动处，将脉搏动处，将其压向深处的第一肋其压向深处的第一肋骨。骨。55．前臂出血：．前臂出血：用拇指或其余四指压用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点。内侧沟处的搏动点。6.6.手部出血：手部出血：互救时两手拇指分别压迫手腕横纹稍上互救时两手拇指分别压迫手腕横纹稍上处，内外侧（尺、处，内外侧（尺、桡动脉）各有一桡动脉）各有一搏动点。搏动点。7.7.大腿以下出血：大腿以下出血：用双拇指重叠用力压迫大腿上端腹用双拇指重叠用力压迫大腿上端腹股股沟中点稍下方股沟中点稍下方股动脉搏动处。动脉搏动处。8.8.足部出血：足...
