复习听诊器血压计常见医疗器械简介医用监护仪器学习目标•学习目的:通过学习各类医用监护仪器的基本结构、技术指标及临床应用等相关知识,为拓展专业知识面,全面认识医疗器械打下良好的基础•知识要求:1.掌握多生理参数床边监护仪、动态心电监护仪及除颤监护仪的基本工作原理、组成、技术指标及临床应用;2.熟悉多参数中央监护仪、心电无线遥测监护仪等的基本结构和临床应用;3.了解麻醉深度监护仪的基本结构和临床应用。•能力要求:1.通过对医用监护仪器的学习,熟练掌握该类仪器有别于其他医疗器械的技术特征和临床适用对象;2.学会该类仪器的操作要点。主要内容•监护仪定义、作用及分类•监护仪的结构•监护仪的测量参数及主要技术指标5你见过监护仪吗?它一般是监测什么参量?应用在那些场合?6监护仪监护仪病人监护仪是一种用以测量和控病人监护仪是一种用以测量和控制病人生理参数、并可与已知设制病人生理参数、并可与已知设定值进行比较,如果出现超差可定值进行比较,如果出现超差可发出报警的装置和系统。发出报警的装置和系统。作用和意义测量控制比较报警医用监护仪医用监护仪作用监护仪监护仪能够对人体生理参数进行长时间连续监测。监护仪监护仪能够对检测仪结果进行存储、显示、分析和控制。医用监护仪意义监护监护危重病人必须对其进行监测,发现险情,立即报警,通知医生及时进行抢救。监护监护某些病症现象出现的时间短暂,需作较长时间的测量(例如24小时)才能记录到异常现象。9早期现在人工间接、不定时测量病人参数,不能及时发现病情,容易导致死亡。能进行昼夜连续监视,迅速准确地能进行昼夜连续监视,迅速准确地掌握病人情况,以便医生及时抢救,掌握病人情况,以便医生及时抢救,使死亡率大幅度下降。使死亡率大幅度下降。10监护仪与临床诊断仪器不同,它必须监护仪与临床诊断仪器不同,它必须2424小时连续监护病人的生理参量,检出变化小时连续监护病人的生理参量,检出变化趋势,指出临危情况,供医生作为应急处趋势,指出临危情况,供医生作为应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少,理和进行治疗的依据,使并发症减到最少,最后达到缓解并消除病情的目的。最后达到缓解并消除病情的目的。11监护仪CCU、ICU手术中和后护理病房儿科新生儿病房高压氧舱等外伤护理病房分娩室监护病房•由监护仪系统,再加上其它必要的设备,可组成监护病房。•加强监护病房(IntensiveCareUnit)应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症病人提供规范的、高质的生命支持,改善生存质量。专科ICU•专科ICU实际是专科治疗在高技术支持下的延续:•血管内科的冠心病监护病房(CardiacCareUnit)•呼吸内科的RCU(RespirotaryCareUnit)•儿科和新生儿病房(PICU/NICU)心胸外科的TCU(ThoracicSurgicalUnit)•麻醉科的手术中监护和手术后护理病房(RecoveryRoom/SICU)•肾病监护室(RenalCareUnit)•现在还不断分出专门收治脑卒中、内、外各专科ICU、免疫ICU、血液ICU……。血压、心率和呼吸数:维持生命最重要的是心脏的泵作用以及肺的呼吸作用。心电图:了解心脏的节律、心电传导系统状态,了解冠状动脉血流的变化、麻醉剂量的影响及缺氧状态的有无。手术室中的病人监护动脉血压:观察大动脉压力波以及动脉末稍压力波的形态;中心静脉压:在人工心肺机灌流过程中以中心静脉压作为一个重要参数来监视灌流的工作情况。了解输出障碍性的心力衰竭状况及估计静脉血的供应情况。可以此来决定大出血情况下的输血量脑电:•进行脑手术时,必须监控脑电图的变化;•用EEG了解麻醉深度。•在进行体外循环时,监视脑电图来了解人工心肺机的血流灌注情况。手术室中的病人监护其它监护:用心音来估计低血压时的血压值,用循环血容量来评价循环系统出现的障碍。用测定动脉血中的pH、Po2和Pco2来监控血液中气体交换情况和酸、碱平衡障碍的变化。单参数监护仪多参数监护仪•监护仪的分类1、按检测参数分17床边监护仪中央监护仪离院监护仪2、按适用范围分通用监护仪3.按功能分专用监护仪194、按仪器接收方式...