医、护、患沟通的必要性与方法定西市中医院——总护理部学习目的通过该课题的培训，使医护人员了解医护之间以及医护与患者之间沟通的重要性，以诚恳的态度相互间进行交流，从而加深医、护、患关系，创建和谐的工作氛围。其次，通过学习和应用科学有效的沟通方法，增进医护患之间的相互理解、信任和支持，从而达到促进科室工作健康有序开展，医患矛盾和纠纷降至最低程度的目的。一、医生与护士之间的沟通在医务人员（包括临床医生、护士、医技科室、功能、药房等工作人员）的相互关系中，医护关系沟通占有重要地位。医生与护士虽然分工不同，但两者的目标是一致的。从病人门诊就诊到住院治疗直至康复出院，每一项工作都需要护士和医生密切配合，平等协作。在为病人诊疗过程中，医生主要负责对病人疾病的诊断并制订相应的治疗方案，护士是执行医嘱，具体实施者。护士不仅应当全面、正确的理解和及时的执行医嘱，在实施过程中，还应该及时地观察和发现问题，提出合理的建议，并及时反映医嘱执行情况和治疗效果，病情变化等。这就需要护理人员有较高的业务能力，较强的责任感和有效的沟通技巧。医护沟通的重要意义确保医疗护理质量。促进医患关系和谐，提高患者满意度。减少医疗差错事故的发生。增进医护关系，发挥团队作用新型医护关系随着医学模式的转变，医护关系已由传统的“主导从属性”转变为新的“并列互补型”医护关系。所谓“并列”是医疗和护理的总和构成了治疗疾病的整个过程，医生和护士同等重要，缺一不可，所谓“互补”是指医护之间交流信息，互相协作、互为补充。医疗工作就是医护工作的过程，医护只有密切配合，真正做到心理上、态度上、情绪上相互适应，相互尊重，相互帮助，相互制约，相互督促，相互交流，配合默契，才能形成“并列互补型”的医护关系。过去说护士是医生的助手，现在讲护士是医生的合作伙伴。建立良好的医护关系，无论医生或护士都应熟悉各自的角色期望。医生对护士的角色期望是：1、护士能非常默契地了解医生的医嘱。2、具有娴熟的护理操作技术。3、有较高的医学急救知识，能够迅速地执行医嘱。4、敏锐发现病人病情变化的能力。5、能对患者进行科学的护理。6、做好患者及其家属的解释与心理沟通工作。护士对医生的角色期望是：1、诊断明确，治疗得当，医嘱具体、及时。2、执行医嘱时若有问题应耐心解释，如有错误应虚心改正。3、关心并支持护士工作，帮助护士提高医学知识水平。4、尊重护士并能具体帮助护士处理好特殊病人。5、维护护士的人格和尊严。6、有良好的个人修养且能与人合作。所有的医生与护士都有同感，今天值班能遇上同自己角色期望相符的大夫、护士，上班就感到轻松愉快，更感到特别放心。在彼此了解角色期望的基础上，医护之间应共同遵循的原则是：相互支持、相互学习、更要相互理解、共同为病人服务。护士在新型医护关系中的作用随着医学模式向生物—心理—社会模式转变，护理模式也发生了相应的转变，护理工作由护理“疾病”转向以护理“人”为中心的整体护理。护理人员已不再单纯是医嘱的执行者，而是护理工作的决策者。护士准确及时的执行医嘱，是护理工作的基本要求，但这并不表明护士就是单纯的医嘱执行者。护士在新型医护关系中的作用现代护理观强调：护士首先是一个思想者，应具有独立分析、思考和判断的能力及自主完成护理任务的能力。因此，护士在执行医嘱中，还需要仔细核对医嘱，协助医生纠正医疗偏差。在某些特殊情况下，如危重病人的抢救、急诊病人的临时处理等，护士不应消极等待医嘱，而应采取正确果断的措施，主动承担抢救治疗工作，在急救场合还应灵活机智地执行医生的口头医嘱。医生在新型医护关系中的作用医生对护理工作的理解和支持可以提高患者对护士的信任。通过医护联合查房，护士能及时了解医生对病情的分析、对护理的建议、更改医嘱的情况，同时可以从医生的查房和交流中学到更多的知识。在相互沟通中，随时请教医生，提高了护士分析问题和判断问题的能力，有利于全面查找患者的护理问题，以便采取措施进行有效的合作。医护沟通的方法（—）思想上要形成共识；（二）人格上要相互尊重；（三）信息上注意互...
